文献詳細
特集 新型コロナウイルス感染症—備え,守り,治す
《耳鼻咽喉科診療における対応,注意点—②手術》
文献概要
POINT
●新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者の気管切開は,生命に関わる感染症に対峙することや,不慣れな個人防護具装着のため,一般的な環境における気管切開とは異なる。
●手術時のエアロゾルの発生に対する感染防御対策が必要不可欠である。
●十分な感染防護策のもと,関係部署と綿密な連携およびシミュレーションを行うことにより安全で確実な手技となりうる。
●新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者の気管切開は,生命に関わる感染症に対峙することや,不慣れな個人防護具装着のため,一般的な環境における気管切開とは異なる。
●手術時のエアロゾルの発生に対する感染防御対策が必要不可欠である。
●十分な感染防護策のもと,関係部署と綿密な連携およびシミュレーションを行うことにより安全で確実な手技となりうる。
参考文献
1)厚生労働省:新型コロナウイルス感染症(COVID-19)診療の手引き 第3版 https://www.mhlw.go.jp/content/000668291.pdf[Accessed September 25, 2020]
2)日本環境感染学会:医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド 第3版 http://www.kankyokansen.org/uploads/uploads/files/jsipc/COVID-19_taioguide3.pdf[Accessed September 25, 2020]
3)American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery:AAO position statement:tracheotomy recommendations during the COVID-19 pandemic https://www.entnet.org/content/aao-position-statement-tracheotomy-recommendations-during-covid-19-pandemic[Accessed September 25, 2020]
4)The Australian and New Zealand Intensive Care Society(ANZICS):COVID-19 guidelines version 2 15 April 2020 https://www.anzics.com.au/wp-content/uploads/2020/04/ANZI_3367_Guidelines_V2.pdf[Accessed September 25, 2020]
5)日本耳鼻咽喉科学会:気管切開の対応ガイド(2020年6月16日改訂,第二版) https://www.orlsj.jp/WebMemberSys/file/mpt2020061706.pdf[Accessed September 25, 2020]
6)van Doremalen N, et al:Aerosol and surface stability of SARS-CoV-2 as compared with SARS-CoV-1. N Engl J Med 382:1564-1567, 2020
7)Zou L, et al:SARS-CoV-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. N Engl J Med 382:1177-1179, 2020
8)ENTUK〔British Academic Conference in Otolaryngology(BACO)and British Association of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery(BAO-HNS)〕 https://www.entuk.org
9)Hiramatsu M, et al:Anesthetic and surgical management of tracheostomy in a patient with COVID-19. Auris Nasus Larynx 47:472-476, 2020
10)福間 博・他:新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)陽性患者に対し外科的気管切開術を施行した経験.日救急医会誌31:333-338,2020
11)He X, et al:Author Correction:Temporal dynamics in viral shedding and transmissibility of COVID-19. Nat Med 26:1491-1493, 2020
12)Wölfel R, et al:Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. Nature 581:465-469, 2020
13)Garden JM, et al:Papillomavirus in the vapor of carbon dioxide laser-treated verrucae. JAMA 259:1199-1202, 1988
14)Ferenczy A, et al:Human papillomavirus DNA in CO2 laser-generated plume of smoke and its consequences to the surgeon. Obstet Gynecol 75:114-118, 1990
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