耳鼻咽喉科・頭頸部外科93巻5号

2021年04月発行

増刊号 術前画像と術中解剖—カンファレンスで突っ込まれないための知識〔特別付録Web動画〕 2．鼻副鼻腔領域

眼窩壁骨折・鼻骨骨折に対する手術

著者： 高林宏輔¹

所属機関： ¹旭川赤十字病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.162 - P.170

Point

●眼窩壁骨折における超緊急症例の把握：外眼筋を追跡することで超緊急の整復の要否を判断する．

●眼窩壁骨折の整復におけるランドマーク：眼窩下神経・下眼窩裂・上顎洞後上壁が整復にあたり信頼のおけるランドマークである．

●鼻骨骨折における観血的整復の要否：鼻骨を支持する上顎骨前頭突起・前頭骨・鼻中隔の骨折の状態を把握し，観血的整復の要否を判断する．

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月）。

参考文献

1）高林宏輔・他：眼窩内側壁線状型骨折の2症例．耳展60：69-75，2017

2）Yano H, et al：Linear-type orbital floor fracture with or without muscle involvement. J Craniofac Surg 21：1072-1078, 2010

3）Elhadi AM, et al：Infraorbital nerve：a surgically relevant landmark for the pterygopalatine fossa, cavernous sinus, and anterolateral skull base in endoscopic transmaxillary approaches. J Neurosurg 125：1460-1468, 2016

4）Amin JD, et al：A consistent, reliable landmark to assist in placement of orbital floor reconstruction plates after blowout fractures. J Craniofac Surg 30：2277-2279, 2019

5）Nguyen DC, et al：Transcaruncular approach for treatment of medial wall and large orbital blowout fractures. Craniomaxillofac Trauma Reconstr 9：46-54, 2016

6）Kakibuchi M, et al：Combination of transconjunctival and endonasal-transnantral approach in the repair of blowout fractures involving the orbital floor. Br J Plast Surg 57：37-44, 2004

7）下郷和雄（監訳）：AO法骨折治療 頭蓋顎顔面骨の内固定—外傷と顎矯正手術．医学書院，東京，2017，pp233-242