耳鼻咽喉科・頭頸部外科93巻5号

2021年04月発行

増刊号 術前画像と術中解剖—カンファレンスで突っ込まれないための知識〔特別付録Web動画〕

3．咽頭・喉頭領域

頸部外傷に対する手術

著者： 梅野博仁¹

所属機関： ¹久留米大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座

ページ範囲：P.204 - P.211

文献概要

Point

●頸部外傷後の創部感染による創傷治癒遷延の原因として，異物残存の可能性が考えられるが，頸部CT検査では異物の実体が不明瞭な場合がある．

●創部が清潔でなければ，洗浄を行い自然な創傷治癒を待つ．

●頸部外傷による嗄声では，喉頭内視鏡検査に加えて，頸部CT検査により喉頭軟骨の骨折や偏位の有無を把握する．

●頸部外傷で皮下気腫を認める場合，気道損傷部位を頸部CT検査で把握する．喉頭内腔粘膜の損傷が高度であれば，直達喉頭鏡検査で粘膜損傷部位と程度を診断し，早急な喉頭粘膜修復と喉頭軟骨の整復を行う．

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年4月）。

参考文献

1）Paluska SA, et al：Laryngeal trauma in sport. Curr Sports Med Rep 7：16-21, 2008

2）梅野博仁・他：喉頭外傷新鮮例への対応．頭頸部外科20：95-102，2010

3）Dray TG, et al：Thyroid cartilage fracture repair in rabbits：comparing healing with wire and miniplate fixation. Laryngoscope 109：118-122, 1999

4）Bent JP 3rd, et al：Acute laryngeal trauma：a review of 77 patients. Otolaryngol Head Neck Surg 109：441-449, 1993

5）Leopold DA：Laryngeal trauma. A historical comparison of treatment methods. Arch Otolaryngol 109：106-112, 1983