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特集 小児難聴を究める! 《各種小児難聴の最新情報》
母子感染による先天性難聴—最近の動向とフォローの実際
著者: 南修司郎1
所属機関: 1国立病院機構東京医療センター耳鼻咽喉科
ページ範囲:P.608 - P.611
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●システマティックレビューでは先天性サイトメガロウイルス(CMV)感染児の難聴発生率は12.6%と計算されている。
●先天性CMV感染症に対して,聴力の改善と難聴の進行予防を目的としてバルガンシクロビル内服やガンシクロビル点滴静注による治療が行われている。
●新生児スクリーニングにpassした場合でも,先天性CMV感染症と診断された乳児は長期的に追跡する必要がある。
●先天性風疹症候群では,出生直後から難聴である例,出生直後はほぼ正常の聴力であっても徐々に進行する例,2〜3歳頃までに遅発性に難聴が生じる例がある。
●システマティックレビューでは先天性サイトメガロウイルス(CMV)感染児の難聴発生率は12.6%と計算されている。
●先天性CMV感染症に対して,聴力の改善と難聴の進行予防を目的としてバルガンシクロビル内服やガンシクロビル点滴静注による治療が行われている。
●新生児スクリーニングにpassした場合でも,先天性CMV感染症と診断された乳児は長期的に追跡する必要がある。
●先天性風疹症候群では,出生直後から難聴である例,出生直後はほぼ正常の聴力であっても徐々に進行する例,2〜3歳頃までに遅発性に難聴が生じる例がある。
参考文献
1)Goderis J, et al:Hearing loss and congenital CMV infection:a systematic review. Pediatrics 134:972-982, 2014
2)Foulon I, et al:Hearing loss in children with congenital cytomegalovirus infection in relation to the maternal trimester in which the maternal primary infection occurred. Pediatrics 122:e1123-e1127, 2008
3)Marsico C, et al:Congenital cytomegalovirus infection:advances and challenges in diagnosis, prevention and treatment. Ital J Pediatr 43:38, 2017
4)山野邉義晴・他:先天性サイトメガロウイルス感染症による難聴患者の臨床研究.日耳鼻123:1083, 2020
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6)Kimberlin DW, et al:Valganciclovir for symptomatic congenital cytomegalovirus disease. N Engl J Med 372:933-943, 2015
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11)小川 洋:ウイルスと小児難聴.耳喉頭頸86:133-139, 2014
12)Wild NJ, et al:Onset and severity of hearing loss due to congenital rubella infection. Arch Dis Child 64:1280-1283, 1989
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