耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻10号

2022年09月発行

特集 真珠腫まるわかり！ あなたの疑問にお答えします

手術術式　なぜこんなにたくさんある？

著者： 増田正次¹

所属機関： ¹杏林大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.811 - P.817

Point

●本稿の解説は，成人の乳突腔に進展した真珠腫性中耳炎を想定した。

●耳科手術医が何の目的でさまざまな術式を用いるのか，耳科手術初学者の理解を深めるため，実際の症例の術後耳を提示しながら解説した。

●病変の摘出，術後外耳道形態の再建，削開腔の処理に焦点を絞り，耳科手術医がさまざまな術式を選択する理由を端的に記載した。

参考文献

1）須納瀬弘・他：Open法における再形成真珠腫の予防法．頭頸部外14：33-37，2004

2）Harris AT, et al：Pooled analysis of the evidence for open cavity, combined approach and reconstruction of the mastoid cavity in primary cholesteatoma surgery. J Laryngol Otol 130：235-241, 2016

3）東野哲也：聴力改善への挑戦—手術と聴覚管理の融合．日耳鼻123：884-886，2020

4）小林俊光・他：耳管病態を考慮した真珠腫手術（Ⅲ）—開放耳管と狭窄耳管の鑑別と対策．MB ENT（263）：89-97，2021

5）山田啓之：耳管病態を考慮した真珠腫手術（Ⅱ）—Canal Upの立場から．MB ENT（263）：83-88，2021

6）山本 裕：中耳手術．後天性真珠腫性中耳炎—後壁削開の立場から．JOHNS 32：1195-1197，2016

7）暁 清文：手術手技—私の秘伝—処置・手術のコツ．骨パテ部分充塡を併用した外耳道軟組織再建術．JOHNS 34：129-131，2018

8）松田圭二：中耳手術．後天性真珠腫性中耳炎—後壁保存の立場から．JOHNS 32：1191-1194，2016

9）森山 寛・他：弛緩部型真珠腫に対する適切な術式選択の基準について．耳展48：18-27，2005

10）増田正次：外耳道削開・乳突非開放型鼓室形成術．南修司郎（監）：慶應耳科手術教育DVD．慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室耳班，東京，2021