耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻13号

2022年12月発行

特集 見逃すな！緊急手術症例—いつ・どのように手術適応を見極めるか 《鼻科領域》

鼻出血

著者： 赤澤仁司¹

所属機関： ¹堺市立総合医療センター耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1112 - P.1115

Point

●止血の基本は，出血点を見つけて，その出血点を焼灼することである。

●出血点が見つからない場合，まずはガーゼパッキングで止血を図る。

●ガーゼパッキングで止血できない場合に，手術加療を検討する。

●止血術の術式は想定される出血部位に応じて選択する。

参考文献

1）Chiu TW, et al：Woodruff's plexus. J Laryngol Otol 122：1074-1077, 2008

2）初鹿恭介：難治性鼻出血への対応—治療に難渋する鼻出血．日鼻誌57：103-105，2018

3）Snyderman CH, et al：Endoscopic sphenopalatine artery ligation is an effective method of treatment for posterior epistaxis. Am J Rhinol 13：137-140, 1999

4）Rockey JG, et al：A critical audit of the surgical management of intractable epistaxis using sphenopalatine artery ligation/diathermy. Rhinology 40：147-149, 2002

5）Budrovich R, et al：Microscopic and endoscopic ligature of the sphenopalatine artery. Laryngoscope 102：1391-1394, 1992

6）Woolford TJ, et al：Endoscopic ligation of anterior ethmoidal artery in treatment of epistaxis. J Laryngol Otol 114：858-860, 2000