耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻13号

2022年12月発行

特集 見逃すな！緊急手術症例—いつ・どのように手術適応を見極めるか 《咽喉頭・頸部領域》

扁桃術後出血

著者： 古家裕巳¹ 立川隆治¹

所属機関： ¹呉医療センター・中国がんセンター耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.1121 - P.1125

Point

●当科で経験した扁桃摘出術後出血の代表的な症例を提示し，その際の対応について述べた。

●出血時の対応で重要なのは全身麻酔への移行タイミングである。

●全身麻酔での止血の際には，挿管方法について理解し，緊急時の外科的気道確保について必ず準備をしておく必要がある。

●止血方法について結紮止血・凝固止血の違いを理解し，止血困難な場合は外頸動脈結紮や選択的動脈塞栓術を検討する。

●止血術後にも頸部血管への炎症波及や仮性動脈瘤の形成などで再出血の可能性はあり，CTなどの画像検査を検討する必要がある。

参考文献

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