耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻5号

2022年04月発行

増刊号 結果の読み方がよくわかる！　耳鼻咽喉科検査ガイド

Ⅳ．鼻・副鼻腔の検査

鼻アレルギー検査

著者： 原口美穂子¹ 後藤穣¹

所属機関： ¹日本医科大学付属病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.138 - P.142

文献概要

POINT

◆鼻アレルギー検査のうち，アレルギー性か否かを鑑別する検査には鼻腔内所見，鼻副鼻腔X線検査，血液・鼻汁好酸球検査があり，原因アレルゲンを同定する検査には皮膚テスト，血清特異的IgE検査，鼻誘発試験がある．

◆発作性反復性のくしゃみ，水様性鼻汁，鼻閉の症状があり，鼻汁好酸球検査，皮膚テストまたは血清特異的IgE抗体検査，鼻誘発試験のうち2つ以上が陽性ならアレルギー性鼻炎と確定診断できる．鑑別すべき鼻過敏症に，好酸球増多性鼻炎，血管運動性鼻炎が挙げられる．

◆各検査結果が臨床症状と一致しない場合もあり，最終的には問診を基本に検査結果を参考として総合的に判断する．

参考文献

1）日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会（編）：鼻アレルギー診療ガイドライン—通年性鼻炎と花粉症2020年版（改訂第9版）．ライフ・サイエンス，東京，2020，pp22-24（検査・診断）

2）大久保公裕・他：アレルギー性鼻炎．アレルギー59：75-81，2010

3）後藤 穣：免疫療法の実際．日鼻誌52：121-123，2013

4）斎藤洋三：ハンセル染色法—鼻・気管支・結膜分泌液の好酸球・好塩基球染色．検と技12：342-344，1984

5）後藤 穣：鼻粘膜誘発テストの実際と問題点．アレルギー57：824-827，2008