耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻6号

2022年05月発行

特集 外来診療のテクニック—匠に学ぶプロのコツ 《耳疾患》

外耳道炎と慢性中耳炎に伴う耳漏への対処法

著者： 齊藤秀行¹²

所属機関： ¹斉藤耳鼻咽喉科医院 ²慶應義塾大学医学部耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.410 - P.414

POINT

●骨部外耳道皮膚の易傷性を考慮する必要がある．

●患者自身により耳の不適切な処置が行われている可能性があるので，指導が必要である．

●検出される菌種から，慢性中耳炎に対しても皮膚感染症としての見方が必要である．

●抗菌薬治療が奏効しなければ，局所処置を中心とした治療に切り替える．

参考文献

1）Lobitz WC Jr., et al：Physiology of the glands of the human ear canal：preliminary report. J Invest Dermatol 19：125-135, 1952

2）Schwartz SR, et al：Clinical practice guideline（update）：earwax（cerumen impaction）. Otolaryngol Head Neck Surg 156（1 suppl）：S1-S29, 2017

3）犬童直哉・他：慢性中耳炎急性増悪例における起炎菌の検索ならびに薬剤感受性．耳鼻57：42-48，2011

4）May AK, et al：Treatment of complicated skin and soft tissue infections. Surg Infect（Larchmt）10：467-499, 2009

5）寺山吉彦・他：難治性の外耳道および中耳の化膿性炎に対するブロー液の使用経験．日耳鼻106：28-33，2003

6）Oishi N, et al：Burow's solution-induced acute sensorineural hearing loss：report of two cases. Auris Nasus Larynx 37：369-372, 2010