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文献詳細

雑誌文献

耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻6号

2022年05月発行

文献概要

特集 外来診療のテクニック—匠に学ぶプロのコツ 《口腔・咽喉頭・頭頸部疾患》

咽喉頭異常感症に対する問診のツボ

著者: 桑原達1 折舘伸彦2

所属機関: 1横浜市立大学附属市民総合医療センター耳鼻咽喉科 2横浜市立大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲:P.450 - P.453

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POINT

●異常感の訴えは主観的なものであり,「のどがイガイガする」「何か異物があるような感じがする」「なんとなくつまった感じがする」というものが多く,症状の特徴として痛みを伴わないこと,食事により症状が改善すること,摂食時の嚥下では自覚されないことなどがある。

●咽喉頭異常感の原因となる疾患は,局所的要因,全身的要因,精神的要因によるものに大別され,その8割は局所的要因である。なかでも,胃食道逆流症(gastro-esophageal reflux disease:GERD)が最も多く40〜55%を占め,次いで喉頭アレルギーが12〜16%,甲状腺疾患が10%,精神的疾患は5%と報告されている。

●咽喉頭異常感を惹起する疾患が多彩であること,診断法が確立されていないこと,実臨床上は除外診断であることから,器質的疾患を見逃さないように留意すること,器質的疾患が除外された場合には十分に説明して安心させること,が重要である。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1316

印刷版ISSN:0914-3491

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