耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻7号

2022年06月発行

特集 この1冊ですべてがわかる 頭頸部がんの支持療法と緩和ケア 《症状別支持療法》

疼痛管理

著者： 塩田祐子¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学附属病院緩和ケア診療部

ページ範囲：P.526 - P.531

POINT

●頭頸部がんでは，疼痛以外に発声や嚥下機能障害，感覚器の障害，容貌変化などさまざまな苦痛を伴うことが多く，全人的苦痛と捉えて対応することが肝要である。

●頭頸部がん患者では，腫瘍の神経浸潤や治療関連などによるさまざまな難治性疼痛を高頻度に認めるため，QOLの維持と治療遂行のため適切な疼痛管理を行うことが重要である。

●痛みの性状，パターン，重症度および患者の状態などを評価し，適切な鎮痛薬を最善の方法で投薬することが必要である。

●オピオイドを含む鎮痛薬の副作用と対応策を把握し，患者が安心して服用できるよう十分に説明することが大切である。

参考文献

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13）日本緩和医療学会（編）：がん疼痛の薬物療法に関するガイドライン 2020年版 第3版．金原出版，東京，2020

14）日本緩和医療学会（編）：専門家をめざす人のための緩和医療学 改訂第2版．南江堂，東京，2019