耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻9号

2022年08月発行

特集 帰しちゃいけない！ 外来診療のピットフォール

《本当はこわい耳疾患》

難聴—ANCA関連血管炎性中耳炎／好酸球性中耳炎／急性中耳炎内耳波及／聴神経腫瘍／外リンパ瘻／脳卒中／小児難聴

著者： 新藤晋¹

所属機関： ¹埼玉医科大学耳鼻咽喉科・神経耳科

ページ範囲：P.704 - P.709

文献概要

POINT

●普通の中耳炎と思っていたら……

　 ⇒難治性中耳炎（ANCA関連血管炎性中耳炎，好酸球性中耳炎，急性中耳炎内耳波及など）だった。上咽頭がんが原因だった。

●突発性難聴，メニエール病と思っていたら……

　 ⇒聴神経腫瘍だった。脳卒中だった。

●純音聴力検査が正常なのに……

　 ⇒実は中等度難聴があった。

参考文献

1）Harabuchi Y, et al：Clinical manifestations of granulomatosis with polyangiitis（Wegener's granulomatosis）in the upper respiratory tract seen by otolaryngologists in Japan. Clin Exp Nephrol 17：663-666, 2013

2）岸部 幹・他：ANCA関連血管炎性中耳炎（OMAAV）．MB ENT（208）：24-31，2017

3）日本耳科学会（編）：ANCA関連血管炎性中耳炎（OMAAV）診療の手引き2016年版．金原出版，東京，2016

4）金沢弘美・他：好酸球性中耳炎．MB ENT（208）：32-38，2017

5）山口晋太郎・他：好酸球性中耳炎が疑われたが最終的に好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）と診断された1例．耳展59：202-209，2016

6）小林一女：小児滲出性中耳炎診療ガイドライン2015—私の利用法．MB ENT（236）：8-12，2019

7）工田昌也：成人急性中耳炎での骨導低下の原因と対処．MB ENT（192）：15-21，2016

8）福家智仁・他：急性感音難聴のスクリーニングMRIで発見された聴神経腫瘍の検討．Otol Jpn 27：713-718，2017

9）松田 帆・他：急性感音難聴—外リンパ瘻．JOHNS 36：26-28，2020

10）飯野ゆき子：ティンパノメトリと耳小骨筋反射．JOHNS 24：743-747，2008