耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻9号

2022年08月発行

特集 帰しちゃいけない！ 外来診療のピットフォール

《本当はこわい鼻疾患》

視力障害・複視—眼窩蜂巣炎／副鼻腔真菌症／副鼻腔囊胞／副鼻腔腫瘍／外傷（視神経管骨折・眼窩底骨折）

著者： 伊藤伸¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属浦安病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.738 - P.742

文献概要

POINT

●鑑別に必要な検査をすみやかに行い，眼科や脳神経外科と連携を図る。

●視力障害，複視を起こしうる鼻・副鼻腔疾患を再認識する。

●大部分は緊急手術の対象となるが，外来で可能な初期治療を把握しておく。

参考文献

1）日本医学放射線学会（編）：画像診断ガイドライン2021年版 第3版．金原出版，東京，2021，pp70-73

2）大澤威一郎・他：疾患からのアプローチ　（Q6）視神経炎が疑われた時，どこを注意すればよいですか？　画像診断40：974-975，2020

3）橋本雅人：MRI描出の差による視神経疾患の鑑別．眼科62：733-740，2020

4）Chandler JR, et al：The pathogenesis of orbital complications in acute sinusitis. Laryngoscope 80：1414-1428, 1970

5）Howe L, et al：Guidelines for the management of periorbital cellulitis/abscess. Clin Otolaryngol 29：725-728, 2004

6）尾尻博也：頭頸部の臨床画像診断学 改訂第3版．南江堂，東京，2016，pp82-83

7）唐木將行・他：視力障害を来たした後副鼻腔浸潤型真菌症例．日鼻誌51：15-23，2012

8）飯村慈朗・他：視器障害を伴う後部副鼻腔囊胞の臨床的検討．耳展50：404-409，2007

9）川畠雅樹・他：鼻性眼窩内合併症の臨床的特徴と視力予後．頭頸部外科29：267-272，2020

10）猪狩雄一・他：骨および軟骨疾患—視神経管骨折．JOHNS 37：179-182，2021

11）Sires BS, et al：Oculocardiac reflex caused by orbital floor trapdoor fracture：a indication for urgent repair. Arch Ophthalmol 116：955-956, 1998