耳鼻咽喉科・頭頸部外科94巻9号

2022年08月発行

特集 帰しちゃいけない！ 外来診療のピットフォール 《本当はこわい頭頸部疾患》

咽頭痛—急性喉頭蓋炎／扁桃周囲膿瘍／咽後膿瘍／口腔底蜂巣炎（Ludwigアンギナ）／Lemierre症候群／咽頭異物

著者： 竹内一隆¹ 三澤清¹

所属機関： ¹浜松医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座

ページ範囲：P.743 - P.747

POINT

●咽頭痛を主訴に受診する緊急性の高い疾患には，5 killer sore throat（急性喉頭蓋炎，扁桃周囲膿瘍，咽後膿瘍，口腔底蜂巣炎，Lemierre症候群）と呼ばれる疾患が存在する。

●緊急性の高い疾患では診断，治療の遅れが致命的となることがある。

●咽喉頭内視鏡や画像検査を怠らず，気道確保や外科的治療の介入が遅れないようにすべきである。

参考文献

1）橋本大門・他：急性喉頭蓋炎に対する気道確保の検討．耳鼻臨床99：25-30，2006

2）田中秀峰・他：急性喉頭蓋炎43例の検討．耳鼻臨床103：755-762，2010

3）野々山 宏・他：成人における急性喉頭蓋炎の検討．日耳鼻117：191-195，2014

4）Suzuki S, et al：Factors associated with severe epiglottitis in adults：analysis of a Japanese inpatient database. Laryngoscope 125：2072-2078, 2015

5）Katori H, et al：Acute epiglottitis：analysis of factors associated with airway intervention. J Laryngol Otol 119：967-972, 2005

6）脇坂理紗・他：入院加療を行った扁桃周囲膿瘍107例の検討．耳鼻臨床114：553-558，2021

7）Hoffmann C, et al：Retropharyngeal infections in children. Treatment strategies and outcomes. Int J pediatr Otorhinolaryngol 75：1099-1103, 2011

8）Karkos PD, et al：Lemierre's syndrome：a systematic review. Laryngoscope 119：1552-1559, 2009

9）竹内一隆・他：頸部外切開により摘出した翼状魚骨による頸部食道穿孔例．耳鼻臨床 補冊156：72-76，2021