icon fsr

文献詳細

雑誌文献

耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻1号

2023年01月発行

原著

顔面神経麻痺を呈した頭蓋底骨髄炎の1例

著者: 堀中昭良1 成尾一彦1 松山尚平1 北原糺2

所属機関: 1奈良県総合医療センター耳鼻咽喉科 2奈良県立医科大学耳鼻咽喉・頭頸部外科

ページ範囲:P.85 - P.90

文献概要

はじめに

 典型的な頭蓋底骨髄炎は,高齢糖尿病患者に発症した緑膿菌による悪性外耳道炎を契機として頭蓋底へ炎症が波及したもので,時に致命的となりうる疾患である1,2)。近年は抗菌薬の進歩により,以前と比べ予後は改善しているが,脳神経症状は予後不良因子とする報告もある3)。今回われわれは,顔面神経麻痺を呈した頭蓋底骨髄炎の症例を経験した。手術ならびに十分な抗菌薬投与を行い,顔面神経麻痺は残存したものの,耳痛など他症状は消退し,CTでも後頭骨に新たな骨梁形成を認めたので報告する。

参考文献

1)Chandler JR:Malignant external otitis. Laryngoscope 78:1257-1294, 1968
2)Chandler JR, et al:Osteomyelitis of the base of the skull. Laryngoscope 96:245-251, 1986
3)田中志昂・他:悪性外耳道炎,頭蓋底骨髄炎の臨床的検討—本邦における50症例の検討.耳展59:177-183,2016
4)Bhandary S, et al:Malignant otitis externa:a review. Pac Health Dialog 9:64-67, 2002
5)Lee S, et al:Otogenic cranial base osteomyelitis:a proposed prognosis-based system for disease classification. Otol Neurotol 29:666-672, 2008
6)Franco-Vidal V, et al:Necrotizing external otitis:a report of 46 cases. Otol Neurotol 28:771-773, 2007
7)Mani N, et al:Cranial nerve involvement in malignant external otitis:implications for clinical outcome. Laryngoscope 117:907-910, 2007
8)Chen CN, et al:Outcomes of malignant external otitis:survival vs mortality. Acta Otolaryngol 130:89-94, 2010
9)Lee SK, et al:Analysis of prognostic factors in malignant external otitis. Clin Exp Otorhinolaryngol 10:228-235, 2017
10)Malone DG, et al:Osteomyelitis of the skull base. Neurosurgery 30:426-431, 1992
11)松浦賢太郎・他:上咽頭癌との鑑別に苦慮した頭蓋底骨髄炎の1例.耳展58:297-303,2015
12)植木雄志・他:頭蓋底骨髄炎5症例の検討.日耳鼻118:40-45,2015
13)Khan MA, et al:A comprehensive review of skull base osteomyelitis:diagnostic and therapeutic challenges among various presentations. Asian J Neurosurg 13:959-970, 2018
14)Singh A, et al:Skull base osteomyelitis:diagnostic and therapeutic challenges in atypical presentation. Otolaryngol Head Neck Surg 133:121-125, 2005
15)Davis JC, et al:Adjuvant hyperbaric oxygen in malignant external otitis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 118:89-93, 1992
16)山崎博司・他:抗菌薬動脈注射が奏功した頭蓋底骨髄炎合併悪性外耳道炎の2例.日耳鼻113:851-855,2010
17)van Kroonenburgh AMJL, et al:Advanced imaging techniques in skull base osteomyelitis due to malignant otitis externa. Curr Radiol Rep 6:3, 2018
18)谷内政祟・他:抗微生物薬投与で治癒した頭蓋底骨髄炎4例の検討—特に薬剤投与を終了する画像上指標について.Otol Jpn 30:316-322,2020

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1316

印刷版ISSN:0914-3491

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら