耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻11号

2023年10月発行

原著

骨吸収抑制薬関連顎骨壊死に起因した眼窩内膿瘍の1例

著者： 斎藤友紀子¹ 松見文晶² 三ッ井瑞季³ 室野重之¹

所属機関： ¹福島県立医科大学耳鼻咽喉科頭頸部外科 ²星総合病院耳鼻いんこう科 ³太田綜合病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.949 - P.954

はじめに

　ビスホスホネート製剤（bisphosphonate：BP）は破骨細胞を抑制することで骨吸収を阻害する薬剤であり，骨粗鬆症やがん患者の骨転移の治療に用いられている。BPの有害事象として難治性の顎骨壊死（bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw：BRONJ）が発生することが知られている^1）。近年，BPと同様に破骨細胞による骨吸収を抑制する抗RANKL抗体製剤であるデノスマブでも顎骨壊死（denosumab-related ONJ：DRONJ）が報告されており^2），BRONJと併せてanti-resorptive agents-related ONJ（ARONJ）と呼称されている^3）。

　ARONJではさまざまな重篤な感染性合併症を生じうるが，今回われわれはARONJに起因する歯性上顎洞炎から波及したと考えられた眼窩内膿瘍の1例を経験したため，文献的考察を加えて報告する。

参考文献

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