耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻13号

2023年12月発行

原著

水痘帯状疱疹ウイルスによる混合性喉頭麻痺（Schmidt症候群）を呈した1例

著者： 森内亨¹ 晝間清¹ 多村悠紀¹ 小森学²

所属機関： ¹川崎市立多摩病院耳鼻咽喉科 ²聖マリアンナ医科大学耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.1141 - P.1145

文献概要

はじめに

　Schmidt症候群は，1892年にAdolf Schmidtによって報告された核性，または核下性に迷走神経，副神経が障害された混合性喉頭麻痺に名付けられた症候群である^1,2）。今回われわれは，嗄声，嚥下困難，肩挙上困難を主訴に受診した，水痘・帯状疱疹ウイルス（varicella-zoster virus：VZV）の再活性化により迷走・副神経障害を呈した混合性喉頭麻痺（Schmidt症候群）を経験したので，文献的考察を加え報告する。

参考文献

1）瀬川文徳：水痘-帯状疱疹ウイルスと脳神経障害．神経内科66：437-445，2007

2）池田香織・他：水痘帯状疱疹ウイルスによる急性下位脳神経麻痺についての検討．日耳鼻121：1279-1287，2018

3）Vrabec JT, et al：Prevalence of herpesviruses in cranial nerve ganglia. Acta Otolaryngol 121：831-835, 2001

4）重見英男・他：汎発疹を伴った喉頭帯状疱疹—粘膜疹の有無による病態の考察．耳鼻臨床103：357-361，2010

5）竹田泰三：Schmidt syndrome（vagoaccessory syndrome）．耳喉頭頸78：247，2006

6）庄司紘史・他：三叉神経領域の帯状ヘルペスに随伴する髄膜炎現象．神経内科9：381-386，1978

7）谷口大祐・他：水疱を伴わない帯状疱疹（zoster sine herpete）による下位脳神経障害に対して抗ウイルス薬とステロイド併用療法が著効した1例．臨神経55：932-935，2015

8）近藤真喜子・他：帯状ヘルペス髄膜脳炎経過中，第Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ脳神経麻痺を来した1例．臨神経34：720-723，1994

9）下畑享良・他：Tapia症候群類似の多発性下位脳神経麻痺を呈した頭蓋外内頸動脈瘤の1例．臨床神経34：707-711，1994

10）Thomas AJ, et al：Nonparaganglioma jugular foramen tumors. Otolaryngol Clin N Am 48：343-359, 2015

11）Jang SH, et al：Dysphagia in lateral medullary syndrome：a narrative review. Dysphagia 36：329-338, 2021