耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻2号

2023年02月発行

特集 アレルギー疾患を広く深く診る

《知っておきたい対処法》

アナフィラキシーへの対処法

著者： 鈴木慎太郎¹

所属機関： ¹昭和大学医学部内科学講座呼吸器・アレルギー内科学部門

ページ範囲：P.161 - P.166

文献概要

POINT

●アナフィラキシーショックは生命を脅かす急性病態であり，迅速な対応，治療・管理が求められる。皮膚・粘膜症状を欠くこともある。

●最も重要なことは，適応となる症状や徴候を認めた際にアドレナリンをためらわずに筋注することである。

●再発に備え，アナフィラキシーの誘因（原因）の検索が必要であることを患者に伝え，アドレナリン自己注射液（エピペン^®）を積極的に処方する。

●アレルギー専門医と連携がとれる体制を構築しておく。

●『アナフィラキシーガイドライン』が2022年に8年ぶりに改訂された。

参考文献

1）日本アレルギー学会（監），Anaphylaxis対策委員会：アナフィラキシーガイドライン2022．日本アレルギー学会，2022　https://www.jsaweb.jp/uploads/files/Web_AnaGL_2022_0914.pdf

2）Simons FE, et al；World Allergy Organization：World allergy organization guidelines for the assessment and management of anaphylaxis. World Allergy Organ J 4：13-37, 2011

3）柳田紀之・他：休日・夜間診療所における即時型食物アレルギーについての前向き調査．日小児アレルギー会誌29：655-664，2015

4）Le TM, et al：Low preparedness for food allergy as perceived by school staff：a EuroPrevall survey across Europe. J Allergy Clin Immunol Pract 2：480-482, 482.e1, 2014

5）Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy（ASCIA）：ASCIA anaphylaxis e-training for schools and children's education/care　https://www.allergy.org.au/patients/anaphylaxis-e-training-schools-and-childcare

6）González-Pérez A, et al：Anaphylaxis epidemiology in patients with and patients without asthma：a United Kingdom database review. J Allergy Clin Immunol 125：1098-1104.e1, 2010