耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻5号

2023年04月発行

増刊号 豊富な処方例でポイント解説！　耳鼻咽喉科・頭頸部外科処方マニュアル 12　全身性自己免疫疾患

サルコイドーシス

著者： 横井秀格¹

所属機関： ¹杏林大学耳鼻咽喉科・頭頸科

ページ範囲：P.234 - P.236

処方のポイント

●可及的に組織診断による確定診断のもとでの処方が求められる．

●一般的に将来の機能予後・生命予後の悪化が予想される場合に，ステロイドの全身投与の適応がある．

●ステロイドの全身投与が長くなる際，効果が乏しい際および漸減療法にて症状の悪化・再燃を認める症例に，免疫抑制薬単独またはステロイドとの併用投与を考慮する．

●耳鼻咽喉科領域のサルコイドーシスは，ステロイドの局所投与が主となる．ただし，気道狭窄などが生じる際は外科的な処置を行う．

参考文献

1）Valeyre D, Prasse A, et al：Lancet 383：1155-1167, 2014

2）Pietinalho A, et al：Sarcoidosis 12：61-67, 1995

3）横井秀格：耳鼻咽喉科免疫アレルギー37：245-252，2019

4）サルコイドーシス診療の手引き作成委員会：サルコイドーシス診療の手引き2020，https://www.jssog.com/journal

5）寺田修久・他：耳喉頭頸72：36-41，2000