耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻6号

2023年05月発行

特集 神経の扱い方をマスターする—術中の確実な温存と再建

《手術での取り扱い》

前頭蓋底手術での嗅神経の取り扱い

著者： 森下裕之¹ 小林正佳¹

所属機関： ¹三重大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉・頭頸部外科

ページ範囲：P.396 - P.401

文献概要

POINT

●前頭蓋底腫瘍を経鼻内視鏡下で切除する場合，一側に限局した症例であれば嗅覚を温存できる可能がある。

●そのために嗅細胞が分布する嗅粘膜の範囲を理解し，術前後に嗅覚検査で嗅覚機能評価をする。

●手術においては腫瘍の根治切除が最優先だが，腫瘍浸潤のない嗅粘膜は温存し，粘膜を愛護的に扱う。

●嗅粘膜の癒着防止処置を行い，嗅覚温存率を高める。

参考文献

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