耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻6号

2023年05月発行

特集 神経の扱い方をマスターする—術中の確実な温存と再建

《手術での取り扱い》

甲状腺手術での反回神経の取り扱い

著者： 宇野光祐¹ 荒木幸仁¹

所属機関： ¹防衛医科大学校耳鼻咽喉科学

ページ範囲：P.430 - P.435

文献概要

POINT

●術前の画像診断では，特に神経の走行路と腫瘍の位置関係を確認する。

●術中神経モニタリング（intraoperative neuromonitoring：IONM）により，反回神経の同定，機能確認が容易となったが，神経損傷を有意に減少させることは報告されていない。

●ポリグリコール酸コラーゲンチューブでの即時再建は1つの選択肢である。

●術後一側性声帯麻痺に対するリン酸カルシウム骨ペースト注入術は，外切開を伴わない有用な術式である。

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