耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻7号

2023年06月発行

特集 最新版 見てわかる！ 喉頭・咽頭に対する経口手術〔特別付録Web動画〕 《悪性腫瘍に対する手術》

下咽頭がん—経口的咽喉頭部分切除術（TOVS）

著者： 四宮弘隆¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学系研究科耳鼻咽喉科頭頸部外科学分野

ページ範囲：P.550 - P.553

POINT

●適切な開口器を用いて良好な視野を得ることが重要である

●内腔からみた解剖，特に層構造や血管の解剖を熟知して行う。

●narrow band imaging（NBI）により切除範囲を設定し，生食局注などを用いながら切除する。

●内視鏡と術者の干渉をうまくコントロールしながら行う。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年6月）．

参考文献

1）Sano D, et al：Current status of transoral surgery for patients with early-stage pharyngeal and laryngeal cancers in Japan. Front Oncol 11：804933, 2021

2）塩谷彰浩：経口的喉頭・下咽頭部分切除術．耳鼻臨床101：68-69，2008

3）Tomifuji M, et al：Transoral videolaryngoscopic surgery for laryngeal and hypopharyngeal cancer—technical updates and long-term results. Auris Nasus Larynx 47：282-290, 2020

4）Imanishi Y, et al：Clinical outcomes of transoral videolaryngoscopic surgery for hypopharyngeal and supraglottic cancer. BMC Cancer 17：445, 2017

5）Iritani K, et al：Prognostic factors after transoral resection of early hypopharyngeal cancer. Laryngoscope Investig Otolaryngol 6：756-763, 2021

6）大上研二・他：下咽頭癌に対する経口切除術（Transoral Videolaryngoscopic Surgery：TOVS）の要点．頭頸部癌45：21-24，2019

7）渡部佳弘：経口的咽喉頭手術（TOVS・ELPS）のために開発した新規マリアブル器具の有用性．日耳鼻124：1619-1625，2021

8）Uno K, et al：Scar contracture prevention with local steroid injections in transoral videolaryngoscopic surgery. Auris Nasus Larynx 47：856-863, 2020

9）渡邉佳紀・他：咽喉頭がん経口的鏡視下手術時の切除後創面に対するポリグリコール酸シートとフィブリン糊による被覆法の安全性．頭頸部外30：325-332，2021