耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻9号
2023年08月発行
雑誌目次
特集 小児の耳鼻咽喉・頭頸部手術—保護者への説明のコツから術中・術後の注意点まで〔特別付録Web動画〕
《耳科領域手術》
鼓膜チューブ挿入術／鼓膜形成術
著者： 湯浅有
ページ範囲：P.678 - P.683
POINT
●小児の鼓膜チューブ挿入術の適応は，反復性急性中耳炎および難治性滲出性中耳炎となる。
●小児の鼓膜形成術の適応は，成人例と同様に中耳腔に異常を認めない中心性鼓膜穿孔であるが，手術時期を十分に検討する。
●適応決定には視診による所見が最も重要であり，顕微鏡下に詳細を観察すべきである。
●小児例では保護者の心情に配慮したうえで，手術適応を含めた理解を得るために十分な説明を行う必要がある。
鼓室形成術
著者： 野田昌生 , 伊藤真人
ページ範囲：P.684 - P.690
POINT
●小児鼓室形成術では小児の特性について考慮し，必要なタイミングで手術に臨む。特に生活にどのように影響しているかを確認し，疾患によるリスクと手術を行うメリットについて比較したうえで決定していく。
●保護者は意思決定を行ううえで重要なキーパーソンであり，情報の共有やコミュニケーションにより信頼関係を構築することで，不安の解消や円滑な診療が可能になる。
●検査は聴力検査が有用であるが，信頼性が低い場合があり，生活への影響度を合わせて経時的にフォローする。画像検査ではCTやMRIを用いてリスクや病変について評価する。
●術式の選択は術前の検査だけでは限界があり，最終的には術中所見をもとにあらゆる病態を想定した術式を選択することを念頭に置いて手術に臨む。小児では，進展度によって段階的な手術も考慮する。
人工聴覚器埋め込み術—人工内耳／埋め込み型骨導補聴器（BAHA）
著者： 寺村侑 , 樫尾明憲
ページ範囲：P.692 - P.697
POINT
●医学的要件のみならず，社会的な背景を考慮したうえで人工内耳手術適応を決定する。
●予測される人工内耳装用効果について保護者に十分に説明したうえで手術に臨む。
●埋め込み型骨導補聴器（BAHA）の適応基準として，両側の聴覚障害があり，少なくとも一側耳の骨導聴力レベルが体外装置の薬事認可適応範囲内であることが定められている。
●BAHAは接続子が皮膚から露出した状態となるため，術後合併症として創部感染症や軟部組織の肥厚が生じる可能性がある。
《鼻科領域手術》
内視鏡下鼻腔手術
著者： 宮本秀高 , 渡邊荘
ページ範囲：P.698 - P.701
POINT
●鼻閉による呼吸困難，睡眠呼吸障害があり，保存的治療が奏効しない場合に手術治療が適応となる。
●鼻・副鼻腔は発育段階にあり，術式の選択には十分な検討が必要である。
●成人と比較して鼻腔は狭く，手術操作には細心の注意を払う。
●診察への協力が得られにくいことが多く，術後処置は最低限で済ませられるよう創部への吸収性素材の使用や鼻洗浄の指導を行う。
内視鏡下副鼻腔手術
著者： 月舘利治
ページ範囲：P.702 - P.707
POINT
●小児の副鼻腔炎の病態は成人とは異なる点が多く，小児においては，副鼻腔炎に対する手術の第一選択が内視鏡下副鼻腔手術になるとは限らない。
●小児副鼻腔炎は感染が主な原因であり，自然治癒していく症例もあるので，まず保存的治療を優先し，改善のない場合に手術適応を慎重に検討する。
●手術適応は，再発性小児副鼻腔炎，ポリープを伴う小児副鼻腔炎，後鼻孔ポリープ，鼻性眼窩内および頭蓋内合併症である。
●小児の副鼻腔は発育段階であるので，年齢を考慮した手術法を選択する。
鼻骨骨折整復術／眼窩壁骨折整復術
著者： 高林宏輔
ページ範囲：P.708 - P.713
POINT
●外傷手術では，骨折を認めた全症例が手術適応となるわけではない。
●顔面骨の成長を考慮して術式を決定する。
●器械の大きさや角度が術野に適合しないことがある。
●小児の眼窩壁骨折では，緊急手術を要する症例を確実に診断する必要がある。
《咽頭・喉頭・頸部領域手術》
アデノイド切除術／口蓋扁桃摘出術
著者： 福田裕次郎 , 原浩貴
ページ範囲：P.714 - P.718
POINT
●扁桃手術の適応と概念を理解する。
●内視鏡を用いて良好な術野を確保する。
●powered instrumentsを用いた低侵襲な手術手技について確認する。
●患児だけでなく保護者にもわかりやすい説明をできるようにする。
気管切開術／喉頭気管分離術／喉頭気管再建術
著者： 守本倫子
ページ範囲：P.720 - P.725
POINT
●小児の気管切開術は児の病態や予後，および施設での管理の熟練度を総合的に判断して手術時期や手術方法を検討すべきである。
●喉頭気管分離術は，児の医学的予後について説明し，メリットとデメリットの双方を養育者が理解したうえで行われるべきである。
●喉頭気管再建術は，狭窄の程度や長さにより再狭窄したり，カニューレ抜去につながらなかったりする可能性もあり，年少児よりは成長してからのほうがうまくいく可能性は高い。児の成長発達と就園・就学などの社会的事情を鑑みて治療方針や治療時期を検討する必要がある。
下咽頭梨状陥凹瘻に対する手術
著者： 大原卓哉
ページ範囲：P.726 - P.730
POINT
●反復する前頸部感染，化膿性甲状腺炎をきたす症例では下咽頭梨状陥凹瘻を疑う。
●下咽頭梨状陥凹瘻を疑った場合，消炎後に下咽頭食道造影検査を行う。
●下咽頭梨状陥凹瘻に対する手術は，外切開による摘出，経口的瘻管焼灼，経口的瘻管摘出術がある。
気道異物摘出術／食道異物摘出術
著者： 宇野光祐 , 荒木幸仁
ページ範囲：P.732 - P.737
POINT
●総合病院などに勤務する耳鼻咽喉科医を対象として，小児の気管・気管支異物，食道異物症例の診察および治療の要点を記載した。
●小児の気管・気管支異物，食道異物に関して経験豊富な医師は限られる。勤務時間外に対応を強いられることも多いため，初期対応のポイントを押さえておくことが重要である。
●気管・気管支異物摘出術，食道異物摘出術は原則として全例が摘出術の適応となり，摘出に緊急性を要する異物もある。
●保護者への説明も治療を行ううえで重要な要素であり，多職種で臨むことが好ましい。
●対応が困難であれば，高次医療機関に転院・搬送することも選択肢の1つである。
原著
前庭性片頭痛56例の臨床的特徴
著者： 新井基洋
ページ範囲：P.739 - P.744
はじめに
日常診療においてめまいを主訴に来院する患者のなかには片頭痛を有する症例が認められる。2006年，Neuhauserら1）により片頭痛関連めまいの診断基準が提唱され，2013年に国際頭痛分類第3版beta版（ICHD-3β）のAppendixの項目2）において，今まで使用されていた「片頭痛関連めまい3），片頭痛関連前庭障害，片頭痛性めまい」という用語はA1.6.6「前庭性片頭痛」4）に分類され，その疾患概念は知られるようになった。
前庭性片頭痛のめまいと頭痛に関係する詳細な臨床症状や疫学結果の報告は少なく，その治療法はいまだ確立されていない。最近はこれら基本的な検討結果の集積が十分されていないまま，前庭性片頭痛にメニエール病を合併した前庭性片頭痛メニエール病共存症例5）や，前庭機能検査結果に注目が集まっている。
そこで今回，筆者は日本めまい平衡医学会の診断基準6）を用いて診断した前庭性片頭痛確実例を用いて，臨床的特徴および治療法の基礎となる検討を施行した。前庭性片頭痛治療には確立したガイドラインはなく，片頭痛予防の薬物治療（以下，予防薬）が有効であると考えられているため，Ca拮抗薬のロメリジン塩酸塩7）20mgを選択した。この薬剤は血管反応調節作用，神経伝達物質の放出抑制作用，cortical spreading depression（CSD）7）の抑制作用がある。「頭痛の診療ガイドライン」推奨グレードBではあるが，保険適応があり，副作用が少なく，さらに妊娠可能な年齢の女性に比較的安全に用いることができる。本薬剤を1か月間投与した治療結果を報告する。
本研究は横浜市立みなと赤十字病院医療倫理委員会 承認番号2022-28を得ている。
頭頸部がん終末期患者の転帰先と看取りの現状
著者： 飯野瑛太 , 岩本剛熙 , 安野佑樹 , 東野正明 , 安田知佳 , 田所洋志 , 河田了
ページ範囲：P.745 - P.750
はじめに
がん治療において，積極的な治療が困難となった場合，症状緩和を中心とした終末期医療へ移行する。厚生労働省による人口動態統計1）によると，自宅で最期を看取られる人が1951年には82.5％であったが，その割合は年々低下し，2005年には12.2％となった一方で，病院で最期を看取られる人が79.8％まで上昇した。本邦では2007年にがん対策推進基本計画2）として，在宅医療の充実を図ることが目標とされ，最期を自宅で迎えることが推奨された。その後，徐々に在宅での看取りが増えつつあるが，2020年でも15.7％と，まだ低率にとどまっている1）。一方で，2017年度の「人生の最終段階における医療に関する意識調査」3）において，“食事や呼吸が不自由であるが，痛みはなく，意識や判断力に問題がない末期がん状態の場合，どこで過ごしたいか？”という問いに対して，医療従事者か否かにかかわらず，60〜70％の人が自宅を希望した。また，そのなかで自宅にて最期を看取られたい人は約70％であった。すなわち，終末期がん患者において，在宅医療への移行率を上昇させ，自宅での看取り率を上げることが，われわれ医療者に求められている。
終末期医療への移行の際に，患者やその家族にどのように終末期であることを伝えて，どうコーディネートするかは，主治医に委ねられることが多い。がん患者では，再発しても積極的な治療中の日常生活動作（activities of daily living：ADL）は比較的保たれ，希望をもって治療を受けていることが多いが，終末期になると急激なADLの低下をきたすという特徴がある。特に頭頸部がん患者では，呼吸管理や栄養管理が直接の問題となるため，がんの進行とともに急激に病状が変化する可能性がある。しかし，終末期頭頸部がん患者に対するbest supportive care（BSC）提示後の経過についての過去の報告は少ない4,5）。また，在宅医療専門施設における頭頸部がん患者の在宅看取り率は他がん種よりも低率であり，終末期頭頸部がん患者の自宅での対応が難しいとの指摘もある6）。
そこで，入院中にBSCの方針となった頭頸部がん終末期患者の在宅医療への移行の現状を明らかにすること，さらに自宅退院ができるか否か，自宅退院後の患者が自宅で最期を迎えることができるか否かの要因について，患者の介護度に着目して検討した。
私の使用経験からみた軟骨伝導補聴器
著者： 泉雅軌 , 𠮷村豪兼 , 工穣
ページ範囲：P.751 - P.755
はじめに
一側性外耳道閉鎖症・小耳症に対する聴覚改善のための治療は，従来は外耳道形成術・鼓室形成術が主な選択肢であったが，手術難易度が高く，術後合併症として外耳道再狭窄が懸念され，聴力改善も不十分であることが多いとされていた1）。よって外耳道閉鎖症は無治療のまま経過観察とし，小耳症に対する耳介形成術のみにとどまる例が大半であった。しかしながら近年，軟骨伝導補聴器が新たな治療選択肢として登場し，その有用性について報告されている2）。本報告では，一側性外耳道閉鎖症の当事者として装用を開始した「私」からみた軟骨伝導補聴器の効果について，文献的考察を加えて報告する。
鼻腔内に生じた孤立性骨病変の1例
著者： 福家智仁 , 山田弘之 , 金児真美佳 , 濵口宣子 , 小林大介 , 竹市憲人
ページ範囲：P.756 - P.759
はじめに
鼻副鼻腔領域にCTにて高吸収域を示す場合，真菌症，逆性歯，鼻石，骨腫などが鑑別疾患に挙げられる。また，以前から耳鼻咽喉科や口腔外科より，副鼻腔炎の治療中に偶然に上顎洞内に遊離骨片が発見されたとの報告が散見される。今回，総鼻道に発生した鼻腔腫瘤がCTにて高吸収域を伴い，病理検査にて骨組織が確認された症例を経験したので報告する。
Submental Island Flapが咽頭・皮膚・舌再建に有用であった4例
著者： 松井秀仁 , 中島一鴻 , 島田顕央 , 藤川桃紀 , 大平真也 , 梶原理子 , 井上彰子 , 加藤孝邦 , 和田弘太
ページ範囲：P.760 - P.766
はじめに
Submental Island Flap：SIF（オトガイ下皮弁）は，顔面動静脈の分岐であるオトガイ下動静脈を栄養血管にもつ頸部有茎筋皮弁である。過去の報告からは，手技が比較的容易であるため術者ごとの経験の偏りは回避でき，皮弁の生着も良好であること，さらに術後の創部の審美面からもメリットが多いことが示唆されている。1990年に提唱されて以来1），本邦でも徐々に浸透してきたが，まだ十分な症例数が報告されていない。今回われわれは，耳前部皮膚癌再発1症例，舌癌2症例，喉頭全摘術後の下咽頭癌1症例の合計4症例にSIFを用いて再建した。咽頭再建・顔面頸部の皮膚再建・舌再建のいずれにおいても有用であったため報告する。
副耳下腺腫瘍切除後の頰部皮膚欠損に対するDufourmentel皮弁による再建
著者： 西平茂樹 , 三原国昭 , 中津若菜 , 西平宗功 , 田中俊彦
ページ範囲：P.767 - P.771
はじめに
耳下腺腫瘍の発生率は頭頸部腫瘍全体の約4％で，人口10万人中に2人程度といわれる1）。副耳下腺腫瘍の発生率は耳下腺腫瘍の1〜7.7％2,3）であり，臨床の場で遭遇する機会はさらに少ない。今回，49年前に局所麻酔下に右側頰部腫瘍摘出術を受け，数年後には再発を自覚したが，悪性腫瘍ではないと告知されていたため放置していた男性に対し手術する機会を得た。手術では，初回の手術瘢痕と周囲皮膚を併せて切除したことから，頰部中央に40×50mm大の皮膚欠損が生じた。局所回転皮弁のDufourmentel皮弁4）（以下，D皮弁）を利用して即時再建した。術中所見と摘出標本の病理診断から，腫瘍は副耳下腺多形腺腫の再発と確定された。以下に症例を報告し，本邦の副耳下腺腫瘍再発症例に関して得られた若干の知見をまとめる。
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目次 フリーアクセス
ページ範囲：P.673 - P.673
欧文目次 フリーアクセス
ページ範囲：P.675 - P.675
バックナンバーのご案内 フリーアクセス
ページ範囲：P.772 - P.772
次号予告／学会・研究会のお知らせ掲載について フリーアクセス
ページ範囲：P.773 - P.773
あとがき フリーアクセス
著者： 鴻信義
ページ範囲：P.776 - P.776
また暑い夏がやって来ました。皆様いかがお過ごしでしょうか？
本号のあとがき，ブルガリアから日本へと戻る道中に書いています。首都ソフィアにてEuropean Rhinologic Society（ERS），International Rhinologic Society（IRS），International Society of Inflammation and Allergy of the Nose（ISIAN）が共催する学会に参加しました。ERSは2年に1度，欧州各地で開催される歴史ある学会です。一方，ISIANは私の大先輩でもある高橋良先生が1976年に創設した学会で，またIRSも第1回大会が日本で開催され，どちらも日本と深い関わりがあります。来年4月4〜6日にかけ，日本鼻科学会に大きなご支援をいただき，ISIAN-IRSを私が会長を務め開催いたします。ご興味のある先生方，多数ご参加いただければ幸いです。どうぞよろしくお願い申し上げます。
基本情報
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特集 今さら聞けないかぜ診療のABC
90巻10号（2018年9月発行）
特集 どこが変わった頭頸部癌診療ガイドライン
90巻9号（2018年8月発行）
特集 知っておきたい顎顔面形成外科の知識
90巻8号（2018年7月発行）
特集 知っておきたい遺伝学的検査と遺伝外来ABC
90巻7号（2018年6月発行）
特集 知っておきたい麻酔の知識
90巻6号（2018年5月発行）
特集 目からウロコ 内視鏡時代の臨床解剖
90巻5号（2018年4月発行）
増刊号 患者・家族への説明ガイド—正しく伝え，納得を引き出し，判断を促すために
90巻4号（2018年4月発行）
特集 基本診察・処置・手術のABC
90巻3号（2018年3月発行）
特集 頭頸部癌に対する薬物療法—最新情報
90巻2号（2018年2月発行）
特集② 知っておきたい眼科疾患の知識
90巻1号（2018年1月発行）
特集 こんなときどうする？ 術中・術後のトラブル対応
89巻13号（2017年12月発行）
特集 どこが変わった頭頸部がんTNM分類
89巻12号（2017年11月発行）
特集 知っておきたい難治性副鼻腔疾患の診療
89巻11号（2017年10月発行）
特集② 知っておきたい耳鼻咽喉科の在宅医療
89巻10号（2017年9月発行）
特集 レーザー治療の最前線—コツとピットフォール
89巻9号（2017年8月発行）
特集 自宅でできるリハビリテーションのレシピ
89巻8号（2017年7月発行）
特集 ここが知りたい！ 高齢化時代の頭頸部がん診療
89巻7号（2017年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科で診る睡眠障害
89巻6号（2017年5月発行）
特集 抗菌薬を使いこなす
89巻5号（2017年4月発行）
増刊号 臨床力UP！ 耳鼻咽喉科検査マニュアル
89巻4号（2017年4月発行）
特集 内視鏡手術の上達ポイント
89巻3号（2017年3月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科—診療のポイント
89巻2号（2017年2月発行）
特集 こどもの上手な診かた
89巻1号（2017年1月発行）
特集 めまい診療のNew Trend
88巻13号（2016年12月発行）
特集 聴神経腫瘍診療のNew Concept
88巻12号（2016年11月発行）
特集 外来に必須！ 外用薬の上手な使い方
88巻11号（2016年10月発行）
特集 頸部郭清術のNew Concept
88巻10号（2016年9月発行）
特集 外リンパ瘻診療の新しい展開
88巻9号（2016年8月発行）
特集 頸部腫瘤を見極める
88巻8号（2016年7月発行）
特集 もう困らない！ 異物摘出マニュアル
88巻7号（2016年6月発行）
特集 顔面神経麻痺—新たな展開
88巻6号（2016年5月発行）
特集 いまさら聞けない聴覚検査のABC
88巻5号（2016年4月発行）
増刊号 耳鼻咽喉科処方マニュアル
88巻4号（2016年4月発行）
特集 嚥下障害の完全マスター
88巻3号（2016年3月発行）
特集 新しい指定難病制度を理解する
88巻2号（2016年2月発行）
特集② がん免疫療法のブレイクスルー—免疫チェックポイント阻害薬
88巻1号（2016年1月発行）
特集 小児の中耳炎を究める
87巻13号（2015年12月発行）
特集 漢方薬を使いこなす
87巻12号（2015年11月発行）
特集 これだけは知っておこう—鼻出血への対応法
87巻11号（2015年10月発行）
特集 心へのアプローチ—心療耳鼻咽喉科外来
87巻10号（2015年9月発行）
特集 長引く咳を診る
87巻9号（2015年8月発行）
特集② 今また結核を見直す
87巻8号（2015年7月発行）
特集② 味と味覚障害の最前線
87巻7号（2015年6月発行）
特集 All about頭頸部再建—多彩な皮弁を使いこなす！
87巻6号（2015年5月発行）
特集 注意すべき真菌症診療の落とし穴
87巻5号（2015年4月発行）
増刊号 こんなときの対応法がわかる 耳鼻咽喉科手術ガイド
87巻4号（2015年4月発行）
特集 最新の補聴器診療—補聴器による聴覚リハビリテーション
87巻3号（2015年3月発行）
特集 痛みの鑑別診断
87巻2号（2015年2月発行）
特集 膿瘍—マネジメントとピットフォール
87巻1号（2015年1月発行）
特集 新しい治療機器
86巻13号（2014年12月発行）
特集 口腔粘膜の難治疾患への対応法
86巻12号（2014年11月発行）
特集② 創管理の最前線—知っておきたい形成外科の知識
86巻11号（2014年10月発行）
特集 インフルエンザ
86巻10号（2014年9月発行）
特集 咽頭癌・頸部食道癌の治療戦略Update
86巻9号（2014年8月発行）
特集 前庭機能検査の新展開
86巻8号（2014年7月発行）
特集② 緩和医療・支持療法を知る
86巻7号（2014年6月発行）
特集 鼻副鼻腔内視鏡手術Update
86巻6号（2014年5月発行）
特集② 歯科口腔外科の話題
86巻5号（2014年4月発行）
増刊号 画像診断パーフェクトガイド―読影のポイントとピットフォール
86巻4号（2014年4月発行）
特集 音声外科Update
86巻3号（2014年3月発行）
特集② 知っておきたい血液内科の知識―専門医の診方・治し方
86巻2号（2014年2月発行）
特集 小児難聴Update
86巻1号（2014年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の最新トピックス
85巻13号（2013年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域疾患の最新疫学
85巻12号（2013年11月発行）
特集② 耳鼻咽喉科領域のジェネリック医薬品とサプリメント
85巻11号（2013年10月発行）
特集 帰してはいけない耳鼻咽喉科外来患者
85巻10号（2013年9月発行）
特集② 知っておきたい消化器疾患の知識―専門医の診方・治し方
85巻9号（2013年8月発行）
特集 局所副腎皮質ステロイドの正しい使い方
85巻8号（2013年7月発行）
特集② 知っておきたい呼吸器疾患―専門医の診方・治し方
85巻7号（2013年6月発行）
特集 分子標的薬時代の耳鼻咽喉科診療―処方するとき，服用患者を診るときのポイント
85巻6号（2013年5月発行）
特集② 知っておきたい神経内科の知識―専門医の診方・治し方
85巻5号（2013年4月発行）
特集 急患・急変対応マニュアル―そのとき必要な処置と処方
85巻4号（2013年4月発行）
特集 身につけたいリハビリテーションの最新スキル
85巻3号（2013年3月発行）
特集② コーンビームCT活用法
85巻2号（2013年2月発行）
特集 ここまでできる外来手術
85巻1号（2013年1月発行）
特集 花粉症の治療―新たな展開
84巻13号（2012年12月発行）
特集 メニエール病Update
84巻12号（2012年11月発行）
特集② 知っておきたい小児科の知識―専門医の診方・治し方
84巻11号（2012年10月発行）
特集 扁桃とアデノイドUpdate
84巻10号（2012年9月発行）
特集② 知っておきたい眼科の知識―専門医の診方・治し方
84巻9号（2012年8月発行）
特集 HPV・EBVと頭頸部腫瘍
84巻8号（2012年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域のアンチエイジング
84巻7号（2012年6月発行）
特集 診療ガイドラインのエッセンスとその活用法
84巻6号（2012年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科手術におけるナビゲーションとモニタリング
84巻5号（2012年4月発行）
特集 最新の診療NAVI―日常診療必携
84巻4号（2012年4月発行）
特集 最新の漢方診療
84巻3号（2012年3月発行）
特集 知っておきたい精神神経科の知識―専門医の診方・治し方
84巻2号（2012年2月発行）
特集 ワクチン
84巻1号（2012年1月発行）
特集 日常診療で遭遇するトラブルへの対応
83巻13号（2011年12月発行）
特集 治りにくい症状への対応
83巻12号（2011年11月発行）
特集 知っておきたい皮膚科の知識―専門医の診方・治し方
83巻11号（2011年10月発行）
特集 こんなときどうする？―鼻科手術編
83巻10号（2011年9月発行）
特集 これを読めばPETがわかる
83巻9号（2011年8月発行）
特集 こんなときどうする？―耳科手術編
83巻8号（2011年7月発行）
特集 知っておきたい唾液腺疾患
83巻7号（2011年6月発行）
特集 こんなときどうする？―頭頸部外科編
83巻6号（2011年5月発行）
特集 最新技術―補聴器と人工中耳・人工内耳
83巻5号（2011年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科感染症の完全マスター
83巻4号（2011年4月発行）
特集 特殊疾患への対応
83巻3号（2011年3月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疼痛への対応
83巻2号（2011年2月発行）
特集 診療所における工夫―私はこうしている
83巻1号（2011年1月発行）
特集 めまい―最新のトピックス
82巻13号（2010年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科における心因性疾患とその対応
82巻12号（2010年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―書類作成と留意点
82巻11号（2010年10月発行）
特集 表在癌の新しい対応
82巻10号（2010年9月発行）
特集 好酸球関連の病変
82巻9号（2010年8月発行）
82巻8号（2010年7月発行）
82巻7号（2010年6月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域と感染症
82巻6号（2010年5月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の術後機能評価
82巻5号（2010年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の検査マニュアル―方法・結果とその解釈
82巻4号（2010年4月発行）
82巻3号（2010年3月発行）
特集 診療ガイドライン・診療の手引き概要
82巻2号（2010年2月発行）
82巻1号（2010年1月発行）
特集 急性感音難聴の取り扱い
81巻13号（2009年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―知っておきたい臨床解剖
81巻12号（2009年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来手技とインシデント・アクシデント
81巻11号（2009年10月発行）
特集 聴覚障害を生じる薬物
81巻10号（2009年9月発行）
特集 放射線治療における有害事象
81巻9号（2009年8月発行）
81巻8号（2009年7月発行）
81巻7号（2009年6月発行）
特集 最近の頭頸部癌治療
81巻6号（2009年5月発行）
特集 リスクマネジメント
81巻5号（2009年4月発行）
特集 頭頸部再建外科―日常臨床から理論まで
81巻4号（2009年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（3）
81巻3号（2009年3月発行）
特集 診療所で必要な救急処置
81巻2号（2009年2月発行）
81巻1号（2009年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（2）糖尿病合併者のステロイド療法
80巻13号（2008年12月発行）
特集 聴神経腫瘍の治療：症例呈示と治療原則
80巻12号（2008年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科とチーム医療の実践（1）小児難聴児への対応
80巻11号（2008年10月発行）
80巻10号（2008年9月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―疾患とその処方例
80巻9号（2008年8月発行）
80巻8号（2008年7月発行）
特集 嚥下障害手術のコツ
80巻7号（2008年6月発行）
80巻6号（2008年5月発行）
80巻5号（2008年4月発行）
特集 オフィスサージャリー・ショートステイサージャリー
80巻4号（2008年4月発行）
特集 女性と耳鼻咽喉科疾患
80巻3号（2008年3月発行）
80巻2号（2008年2月発行）
80巻1号（2008年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―症例報告発表・論文執筆のコツ，注意点
79巻13号（2007年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―外来処置，手術のコツ，注意点
79巻12号（2007年11月発行）
79巻11号（2007年10月発行）
特集 地域医療との共生―術後処置の依頼と紹介
79巻10号（2007年9月発行）
79巻9号（2007年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科関連の資格等の取得について
79巻8号（2007年7月発行）
79巻7号（2007年6月発行）
特集 新生児聴覚検診の役割
79巻6号（2007年5月発行）
79巻5号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科のリハビリテーション―症例を中心に
79巻4号（2007年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の真菌感染の治療
79巻3号（2007年3月発行）
79巻2号（2007年2月発行）
特集 抗菌薬のファースト・チョイス
79巻1号（2007年1月発行）
特集 頭頸部領域の温度外傷・化学的腐食の取り扱い
78巻13号（2006年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科専門研修をはじめる医師へ―手術手技とコツ
78巻12号（2006年11月発行）
78巻11号（2006年10月発行）
特集 スポーツと耳鼻咽喉科疾患
78巻10号（2006年9月発行）
78巻9号（2006年8月発行）
特集 耳鼻咽喉科疾患と高齢者（65歳以上）への対応
78巻8号（2006年7月発行）
78巻7号（2006年6月発行）
特集 知っておきたい耳鼻咽喉科疾患の病理
78巻6号（2006年5月発行）
78巻5号（2006年4月発行）
78巻4号（2006年4月発行）
特集 甲状腺疾患の診断と治療
78巻3号（2006年3月発行）
特集 突発性難聴の今
78巻2号（2006年2月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の疼痛
78巻1号（2006年1月発行）
特集 耳鼻咽喉科とウイルス
77巻13号（2005年12月発行）
77巻12号（2005年11月発行）
特集 耳管機能検査
77巻11号（2005年10月発行）
特集 副鼻腔炎
77巻10号（2005年9月発行）
特集 嗄声の診断と治療
77巻9号（2005年8月発行）
77巻8号（2005年7月発行）
特集 頸部リンパ節腫脹
77巻7号（2005年6月発行）
特集 補聴器に関する最近の変化
77巻6号（2005年5月発行）
特集 囊胞性疾患
77巻5号（2005年4月発行）
特集 聴力改善手術
77巻4号（2005年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の異物とその摘出法
77巻3号（2005年3月発行）
特集 味覚・嗅覚障害
77巻2号（2005年2月発行）
77巻1号（2005年1月発行）
特集 顔面神経麻痺
76巻13号（2004年12月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の癌化学療法レジメン
76巻12号（2004年11月発行）
76巻11号（2004年10月発行）
76巻10号（2004年9月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻9号（2004年8月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻8号（2004年7月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻7号（2004年6月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻6号（2004年5月発行）
特集 頭頸部癌の治療指針―私たちはこうしている―
76巻5号（2004年4月発行）
特集 上気道アレルギーを診る
76巻4号（2004年4月発行）
特集 画像・動画の保存とプレゼンテーション
76巻3号（2004年3月発行）
特集 好酸球性中耳炎
76巻2号（2004年2月発行）
特集 人工聴覚手術の現況
76巻1号（2004年1月発行）
75巻13号（2003年12月発行）
特集 電子カルテの現在と将来
75巻12号（2003年11月発行）
75巻11号（2003年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科におけるナビゲーション手術
75巻10号（2003年9月発行）
75巻9号（2003年8月発行）
特集 いびきの治療
75巻8号（2003年7月発行）
特集 耳鼻咽喉科領域の皮膚・粘膜疾患
75巻7号（2003年6月発行）
75巻6号（2003年5月発行）
75巻5号（2003年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の機能検査―何がどこまでわかるか―
75巻4号（2003年4月発行）
75巻3号（2003年3月発行）
75巻2号（2003年2月発行）
特集 薬物による聴覚障害
75巻1号（2003年1月発行）
74巻13号（2002年12月発行）
特集 身体障害者福祉法と耳鼻咽喉科
74巻12号（2002年11月発行）
特集 急性感音難聴
74巻11号（2002年10月発行）
特集 小児の人工内耳
74巻10号（2002年9月発行）
74巻9号（2002年8月発行）
特集 難治性副鼻腔炎の治療
74巻8号（2002年7月発行）
74巻7号（2002年6月発行）
74巻6号（2002年5月発行）
特集 私のクリニック
74巻5号（2002年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科における手術の危険度
74巻4号（2002年4月発行）
74巻3号（2002年3月発行）
74巻2号（2002年2月発行）
トピックス めまいの治療
74巻1号（2002年1月発行）
トピックス 院内感染の現況とその取り扱い
73巻13号（2001年12月発行）
73巻12号（2001年11月発行）
トピックス 心身医学と耳鼻咽喉科
73巻11号（2001年10月発行）
73巻10号（2001年9月発行）
トピックス 嚥下障害
73巻9号（2001年8月発行）
73巻8号（2001年7月発行）
73巻7号（2001年6月発行）
73巻6号（2001年5月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科と遺伝子解析
73巻5号（2001年4月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の新しい器械，器具
73巻4号（2001年4月発行）
トピックス クリニカルパスとその周辺
73巻3号（2001年3月発行）
73巻2号（2001年2月発行）
トピックス 今話題の花粉症
73巻1号（2001年1月発行）
72巻13号（2000年12月発行）
72巻12号（2000年11月発行）
トピックス 補聴器とその適合
72巻11号（2000年10月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域のレーザー治療—その適応と成績
72巻10号（2000年9月発行）
72巻9号（2000年8月発行）
72巻8号（2000年7月発行）
72巻7号（2000年6月発行）
72巻6号（2000年5月発行）
72巻5号（2000年4月発行）
特集 全身疾患と耳鼻咽喉科
72巻4号（2000年4月発行）
72巻3号（2000年3月発行）
トピックス 結核と耳鼻咽喉科
72巻2号（2000年2月発行）
72巻1号（2000年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科と奇形
71巻13号（1999年12月発行）
71巻12号（1999年11月発行）
トピックス ことばの障害と耳鼻咽喉科
71巻11号（1999年10月発行）
71巻10号（1999年9月発行）
トピックス めまい—私の考え方
71巻9号（1999年8月発行）
71巻8号（1999年7月発行）
71巻7号（1999年6月発行）
71巻6号（1999年5月発行）
71巻5号（1999年4月発行）
特集 再建外科
71巻4号（1999年4月発行）
71巻3号（1999年3月発行）
71巻2号（1999年2月発行）
71巻1号（1999年1月発行）
70巻13号（1998年12月発行）
70巻12号（1998年11月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その3）
70巻11号（1998年10月発行）
70巻10号（1998年9月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その2）
70巻9号（1998年8月発行）
70巻8号（1998年7月発行）
トピックス 頭頸部癌—私の治療方針と成績（その1）
70巻7号（1998年6月発行）
70巻6号（1998年5月発行）
トピックス ベル麻痺の診断と治療—最近の知見
70巻5号（1998年4月発行）
特集 高齢者の耳鼻咽喉科・頭頸部疾患—治療とリハビリのてびき
70巻4号（1998年4月発行）
70巻3号（1998年3月発行）
70巻2号（1998年2月発行）
70巻1号（1998年1月発行）
69巻13号（1997年12月発行）
69巻12号（1997年11月発行）
トピックス 頭頸部領域の乳頭腫—その基礎と臨床
69巻11号（1997年10月発行）
69巻10号（1997年9月発行）
トピックス 鼻アレルギーの診断と治療—最近の知見
69巻9号（1997年8月発行）
69巻8号（1997年7月発行）
69巻7号（1997年6月発行）
69巻6号（1997年5月発行）
特集 外傷と耳鼻咽喉科
69巻5号（1997年5月発行）
69巻4号（1997年4月発行）
69巻3号（1997年3月発行）
69巻2号（1997年2月発行）
トピックス 口腔疾患の診断と治療
69巻1号（1997年1月発行）
68巻13号（1996年12月発行）
68巻12号（1996年11月発行）
68巻11号（1996年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科手術マニュアル—私の方法
68巻10号（1996年10月発行）
68巻9号（1996年9月発行）
68巻8号（1996年8月発行）
トピックス 聴神経腫瘍
68巻7号（1996年7月発行）
68巻6号（1996年6月発行）
68巻5号（1996年5月発行）
68巻4号（1996年4月発行）
68巻3号（1996年3月発行）
68巻2号（1996年2月発行）
68巻1号（1996年1月発行）
67巻13号（1995年12月発行）
67巻11号（1995年11月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域の画像診断
67巻12号（1995年11月発行）
67巻10号（1995年10月発行）
トピックス ウェゲナー肉芽腫症の診断と治療
67巻9号（1995年9月発行）
67巻8号（1995年8月発行）
67巻7号（1995年7月発行）
トピックス 下咽頭・頸部食道癌の治療とその成績
67巻6号（1995年6月発行）
67巻5号（1995年5月発行）
67巻4号（1995年4月発行）
67巻3号（1995年3月発行）
トピックス 日帰り手術
67巻2号（1995年2月発行）
67巻1号（1995年1月発行）
トピックス 耳鼻咽喉・頭頸部領域のスポーツ外傷
66巻13号（1994年12月発行）
66巻12号（1994年11月発行）
トピックス メディカルフォトテクニック
66巻11号（1994年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科・頭頸部外科領域 腫脹の診断
66巻10号（1994年10月発行）
66巻9号（1994年9月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の真菌症—診断と治療
66巻8号（1994年8月発行）
66巻7号（1994年7月発行）
66巻6号（1994年6月発行）
トピックス 耳管機能とその評価
66巻5号（1994年5月発行）
66巻4号（1994年4月発行）
66巻3号（1994年3月発行）
トピックス 頭頸部領域の悪性リンパ腫
66巻2号（1994年2月発行）
66巻1号（1994年1月発行）
65巻13号（1993年12月発行）
65巻12号（1993年11月発行）
65巻11号（1993年10月発行）
特集 耳鼻咽喉科の機能検査マニュアル
65巻10号（1993年10月発行）
65巻9号（1993年9月発行）
65巻8号（1993年8月発行）
65巻7号（1993年7月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科とリハビリテーション
65巻6号（1993年6月発行）
65巻5号（1993年5月発行）
65巻4号（1993年4月発行）
65巻3号（1993年3月発行）
トピックス 耳鼻咽喉頭頸部領域の自己免疫疾患—最近の知見
65巻2号（1993年2月発行）
65巻1号（1993年1月発行）
トピックス 環境と耳鼻咽喉科
64巻13号（1992年12月発行）
トピックス メニエール病の診断と治療
64巻12号（1992年11月発行）
64巻10号（1992年10月発行）
トピックス 内視鏡による診療・最近の進歩
64巻11号（1992年10月発行）
耳鼻咽喉科・頭頸部外科 症候群事典
64巻9号（1992年9月発行）
64巻8号（1992年8月発行）
トピックス 耳小骨連鎖再建術
64巻7号（1992年7月発行）
64巻6号（1992年6月発行）
64巻5号（1992年5月発行）
トピックス 補聴器の処方
64巻4号（1992年4月発行）
トピックス 頸部腫瘤の穿刺吸引細胞診
64巻3号（1992年3月発行）
64巻2号（1992年2月発行）
64巻1号（1992年1月発行）
トピックス 副鼻腔のエアロゾル療法
63巻13号（1991年12月発行）
63巻12号（1991年11月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科領域の異物とその除去法
63巻11号（1991年11月発行）
特集 外来診療マニュアル—私はこうしている
63巻10号（1991年10月発行）
63巻9号（1991年9月発行）
63巻8号（1991年8月発行）
トピックス 舌癌の治療
63巻7号（1991年7月発行）
63巻6号（1991年6月発行）
トピックス 耳鼻咽喉科医のための甲状腺疾患
63巻5号（1991年5月発行）
63巻4号（1991年4月発行）
63巻3号（1991年3月発行）
トピックス 高齢者と耳鼻咽喉科・愁訴と対応
63巻2号（1991年2月発行）
63巻1号（1991年1月発行）
62巻13号（1990年12月発行）
トピックス 鼻茸
62巻12号（1990年11月発行）
トピックス 聴力改善手術
62巻11号（1990年10月発行）
トピックス 心因性難聴
62巻10号（1990年10月発行）
症例特集 頭頸部腫瘍
62巻9号（1990年9月発行）
トピックス 嗅覚障害
62巻8号（1990年8月発行）
トピックス 小児副鼻腔炎
62巻7号（1990年7月発行）
トピックス 顔面神経麻痺
62巻6号（1990年6月発行）
トピックス 人工中耳・人工内耳
62巻5号（1990年5月発行）
トピックス 嚥下障害
62巻4号（1990年4月発行）
トピックス ダニとアレルギー
62巻3号（1990年3月発行）
トピックス 頭頸部癌に対する制癌剤の選択
62巻2号（1990年2月発行）
トピックス 音声外科
62巻1号（1990年1月発行）
トピックス 耳音響放射
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