耳鼻咽喉科・頭頸部外科95巻9号

2023年08月発行

特集 小児の耳鼻咽喉・頭頸部手術—保護者への説明のコツから術中・術後の注意点まで〔特別付録Web動画〕 《鼻科領域手術》

内視鏡下鼻腔手術

著者： 宮本秀高¹ 渡邊荘¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター国府台病院耳鼻いんこう科

ページ範囲：P.698 - P.701

POINT

●鼻閉による呼吸困難，睡眠呼吸障害があり，保存的治療が奏効しない場合に手術治療が適応となる。

●鼻・副鼻腔は発育段階にあり，術式の選択には十分な検討が必要である。

●成人と比較して鼻腔は狭く，手術操作には細心の注意を払う。

●診察への協力が得られにくいことが多く，術後処置は最低限で済ませられるよう創部への吸収性素材の使用や鼻洗浄の指導を行う。

参考文献

1）松原茂規：乳幼児の鼻閉，鼻汁の原因と対策は？ JOHNS 28：370-371，2012

2）大越俊夫：鼻・副鼻腔はどのように発達するのか？ JOHNS 28：267-269，2012

3）Campbell RG：Paediatric sinonasal surgery：a literature review. Aust J Otolaryngol 4：31, 2021

4）中山明峰・他：鼻閉に対する保存療法と手術は？ JOHNS 28：372-375，2012

5）土橋奈々：鼻閉をきたす疾患．JOHNS 36：1377-1380，2020

6）Saniasiaya J, et al：Quality of life in children following nasal septal surgery：A review of its outcome. Pediatr Investig 3：180-184, 2019

7）阪本浩一・他：小児睡眠時無呼吸症候群の手術前後におけるQOL質問紙表（OSA18：日本語版）の有用性と問題点．口咽科27：191-197，2014

8）藤井可絵・他：先天性後鼻孔閉鎖症に対して手術加療を行った19症例の検討．小児耳38：336-343，2017

9）都築健三：小児鼻科手術の適応とアレルギー性鼻炎の手術治療．日鼻誌60：60-68，2021

10）鴻　信義：鼻科手術と術後処置．JOHNS 36：1390-1392，2020