耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻12号

2024年11月発行

特集 必携！ 救急対応・手技マニュアル

咽頭喉頭異物—摘出のポイント

著者： 木村有貴¹ 渡邉昭仁¹

所属機関： ¹恵佑会札幌病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科

ページ範囲：P.1043 - P.1049

文献概要

POINT

●咽頭異物で最も頻度が多い魚骨異物は口蓋扁桃，舌根に介在することが多い。

●経口的に摘出できることもあるが，内視鏡操作で摘出することが必要な症例が多く，内視鏡操作に慣れ親しむことが大切である。

●咽頭に嵌頓するような比較的大きめの魚骨異物では全身麻酔下の彎曲喉頭鏡による展開が有用であり，術式選択の1つに挙げられる。

●超高齢社会で義歯異物の増加が危惧される。鋭的金属が付いている異物では摘出操作に難渋することがあり，この際も彎曲喉頭鏡を用いて咽頭を広く展開することが有用である。

参考文献

1）斎藤泰一・他：宗谷地区異物症例の検討．耳鼻臨床88：1633-1639，1995

2）宇佐美龍太・他：彎曲型喉頭鏡を用いて経口的に摘出した咽頭・食道異物例の検討．日気食会報70：284-289，2019