耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻13号

2024年12月発行

書評

—AO法骨折治療—アドバンスト頭蓋顎顔面手術—腫瘍，骨矯正，外傷 フリーアクセス

著者： 三谷浩樹¹

所属機関： ¹がん研有明病院頭頸科

ページ範囲：P.1113 - P.1113

文献概要

　「これは手術かな……」と考える患者を診たときに，CT/MRI，触診/視診から「どこまで切ればよいのか」を考えるが，いざ手術が始まれば次々と現れる動脈・静脈・神経の処理が待っており，術者には迷っている猶予はない。例えば下顎歯肉癌では，Ca断端に近づくことなく下顎周囲組織をフリーにする必要があり，そこからいよいよ下顎骨の処理に入っていく。レシプロソーで骨を切る時間はごく一瞬であるので，「刃を当てる位置，角度，力加減」がベストでなければ，術前に思い浮かべたとおりの切除にならないし，少しズレただけでも場所によっては，その後の再建計画にも影響を及ぼすことになる。

　本書『AO法骨折治療 アドバンスト頭蓋顎顔面手術』は，そのような頭蓋・顎顔面骨の手術に携わる医師にとって，基本から応用までを網羅した良い指南書である。第2部の「下顎の切除と再建」を例に挙げると，骨切りの基本法から下顎再建法まで，項目ごとに実践に沿って，立体的なイラストとともに詳しく述べられている。この挿絵は，切除前/切除後の様子がわかるように本文とマッチしており，実際の手術の「一瞬の骨切除」の際にも，術者の脳裏にイメージが浮かび上がり，正しい切除ラインをトレースする助けになるであろう。