耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻13号

2024年12月発行

特集 内視鏡下鼻副鼻腔手術—基本とコツで上手くなる

副損傷を防ぐ工夫と生じてしまった場合の対応

著者： 細矢慶¹

所属機関： ¹鼻とにおいのクリニック池袋

ページ範囲：P.1151 - P.1155

文献概要

POINT

●安全に内視鏡下鼻副鼻腔手術を行うために，明るく鮮明な術野を確保する。

●術前CTで解剖学的バリエーションを把握する。

●明視化で手術機器を操作し，マイクロデブリッターの先端は病変に押し付けない。

●副損傷が起こりうることを念頭に置いて手術を行う。

参考文献

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2）Suzuki S, et al：Complication rates after functional endoscopic sinus surgery：analysis of 50,734 Japanese patients. Laryngoscope 125：1785-1791, 2015

3）細矢 慶・他：内視鏡下副鼻腔手術のインフォームド・コンセントにおける手術説明に関するアンケート調査—眼窩損傷・髄液漏の説明の重要性．日鼻誌56：557-563，2017

4）嘉鳥信忠：外眼筋損傷に対する再建手術．耳喉頭頸90：710-717，2018

5）日本鼻科学会 鼻副鼻腔炎診療の手引き作成委員会：鼻副鼻腔炎診療の手引き．日鼻誌63：1-85，2024

6）鴻 信義：「第112回日本耳鼻咽喉科学会総会臨床セミナー」鼻副鼻腔の臨床解剖—より安全な手術・より高度な手術を目指して．日耳鼻115：530-533，2012

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9）鴻 信義：髄液漏．森山 寛・他（編）：内視鏡下鼻内副鼻腔手術—副鼻腔疾患から頭蓋底疾患まで．医学書院，東京，2015，pp272-276

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Ag Advantage reduces the stress of postoperative packing removal after endoscopic sinus surgery. Braz J Otorhinolaryngol 89：101292, 2023