耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻2号

2024年02月発行

特集 実践！ 花粉症治療マニュアル2024

《花粉症治療の実際》

アレルゲン免疫療法

著者： 湯田厚司¹

所属機関： ¹ゆたクリニック

ページ範囲：P.150 - P.153

文献概要

POINT

●皮下免疫療法と舌下免疫療法のアレルゲン免疫療法は根本的な治療法として重要な位置付けにあり，舌下免疫療法が広く行われている。

●舌下免疫療法の有効性は高く，3年以上の継続で治療中止後も長期にわたり有効性の持続が期待できる。

●頻度はきわめて稀であるが，治療の特性上，アナフィラキシーへの対応準備が必要である。

●舌下免疫療法の施行中でも，花粉飛散期に症状が出れば適切な薬物治療を併用し，ヒノキ花粉期の症状悪化にも注意する。

参考文献

1）日本耳鼻咽喉科免疫アレルギー学会 鼻アレルギー診療ガイドライン作成委員会（編）：鼻アレルギー診療ガイドライン—通年性鼻炎と花粉症 2020年版（改訂第9版）．ライフ・サイエンス，東京，2020

2）Yonekura S, et al：Disease-modifying effect of Japanese cedar pollen sublingual immunotherapy tablets. J Allergy Clin Immunol Pract 9：4103-4116. e14, 2021

3）湯田厚司・他：スギ花粉舌下免疫療法治療薬シダキュア69例の初年度治療成績．アレルギー68：958-965，2019

4）湯田厚司・他：実地診療での小児スギ花粉症に対する舌下免疫療法の治療1シーズン目の効果と安全性の検討．アレルギー69：909-917，2020

5）湯田厚司・他：スギ花粉舌下免疫療法における花粉飛散期症状と花粉飛散後患者印象度調査．日耳鼻126：844-851，2023

6）湯田厚司・他：シダキュア錠によるスギ花粉舌下免疫療法の経年的治療効果とダニ舌下免疫療法（Dual SLIT）併用の影響．アレルギー71：1122-1128，2022

7）湯田厚司・他：スギ花粉症舌下免疫療法の治療2年目における症状改善の増強効果．日耳鼻120：44-51，2017

8）湯田厚司・他：スギ花粉症舌下免疫療法のスギ花粉多量飛散年での臨床効果と治療年数の効果への影響．アレルギー67：1011-1019，2018

9）Scadding GW, et al：Effect of 2 years of treatment with sublingual grass pollen immunotherapy on nasal response to allergen challenge at 3 years among patients with moderate to severe seasonal allergic rhinitis：The GRASS randomized clinical trial. JAMA 317：615-625, 2017

10）湯田厚司・他：スギ花粉症舌下免疫療法のアドヒアランスと臨床効果への影響．日耳鼻119：1504-1510，2016

11）湯田厚司・他：スギ花粉舌下免疫療法のヒノキ花粉飛散期の臨床効果．日耳鼻120：833-840，2017

12）湯田厚司・他：スギ花粉症に対する免疫療法のヒノキ科花粉症への効果．日鼻誌46：109-113，2007

13）湯田厚司・他：スギ花粉とダニの舌下免疫療法の初回投与時の工夫と実際—簡便に確実にするために，ゆたクリニック初回導入レシピ．日耳鼻免疫アレルギー感染症会誌2：25-30，2022