耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻4号

2024年04月発行

特集 頭頸部がん診療のControversy

下咽頭がんに対する経口的手術 どっちを選ぶ？ TOVS vs ELPS

経口的咽喉頭部分切除術（TOVS）

著者： 宇野光祐¹ 塩谷彰浩¹ 荒木幸仁¹

所属機関： ¹防衛医科大学校耳鼻咽喉科学講座

ページ範囲：P.362 - P.366

文献概要

Point

●ビデオ喉頭鏡手術（TOVS）は顕微鏡下レーザー手術（TLM）を内視鏡的に発展させた経口的手術で，筋層浸潤例も対象としている。

●おのおのの手術の開発のコンセプトを理解し，人員や手術環境を鑑みてどちらの手技が自施設で遂行可能かを判断し，適応症例を適切に選択することが重要である。

参考文献

1）佐藤靖夫・他：下咽頭表在癌の手術治療—内視鏡的咽喉頭手術（ELPS）の経験．日耳鼻109：581-586，2006

2）Shiotani A, et al：Videolaryngoscopic transoral en bloc resection of supraglottic and hypopharyngeal cancers using laparoscopic surgical instruments. Ann Otol Rhinol Laryngol 119：225-232, 2010

3）Iro H, et al：Transoral laser surgery of supraglottic cancer：follow-up of 141 patients. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 124：1245-1250, 1998

4）Steiner W, et al：Organ preservation by transoral laser microsurgery in piriform sinus carcinoma. Otolaryngol Head Neck Surg 124：58-67, 2001

5）川久保博文・他：ポリペクトミー・EMR・ESD　咽喉頭　咽喉頭ELPS．消内視鏡33（増）：110-116，2021

6）山下 拓・他：中・下咽頭癌の経口的治療—ELPS，TOVSを中心に．日耳鼻122：750-756，2019

7）竹内弘久・他：消化器内視鏡医はどこまで介入するのか—咽頭ELPS．消内視鏡33：182-184，2021