耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻4号

2024年04月発行

特集 頭頸部がん診療のControversy

下咽頭がんに対する経口的手術 どっちを選ぶ？ TOVS vs ELPS

内視鏡的咽喉頭手術（ELPS）

著者： 岸本曜¹ 河合良隆¹ 藤村真太郎¹ 清水孝洋² 二階堂光洋² 堅田親利³

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科耳鼻咽喉科・頭頸部外科 ²京都大学大学院医学研究科消化器内科 ³京都大学医学部附属病院腫瘍内科

ページ範囲：P.368 - P.370

文献概要

Point

●下咽頭がんに対する内視鏡的咽喉頭手術（ELPS）は表在がんがよい適応だが，浸潤がんにも応用されつつある。

●ELPSでは彎曲型咽喉頭直達鏡を用いて下咽頭を展開することで，十分なワーキングスペースを確保できる。

●ELPSでは上部消化管内視鏡の機能を活用できる。

●ELPSでは術後の嚥下障害に留意する。

参考文献

1）Steiner W：Results of curative laser microsurgery of laryngeal carcinomas. Am J Otolaryngol 14：116-121, 1993

2）塩谷彰浩：経口的喉頭・下咽頭部分切除術．耳鼻臨床101：68-69，2008

3）佐藤靖夫・他：下咽頭表在癌の手術治療 内視鏡的咽喉頭手術（ELPS）の経験．日耳鼻109：581-586，2006

4）Kishimoto Y, et al：Endoscopic laryngopharyngeal surgery for hypopharyngeal lesions. Oral Oncol 106：104655, 2020

5）冨藤雅之・他：下咽頭癌に対するTransoral Videolaryngoscopic Surgery（TOVS）の適応と限界．口咽科31：45-50，2018

6）Mizuno K, et al：A prospective evaluation of postoperative swallowing function and dysphagia following endoscopic laryngopharyngeal surgery. Int J Clin Oncol 28：521-530, 2023

7）Kishimoto Y, et al：Endoscopic laryngo-pharyngeal surgery for elderly patients. Auris Nasus Larynx 46：279-284, 2019