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増刊号 ランドマークはこれだ! 局所解剖アトラス〔特別付録Web動画〕 1.耳
中耳手術のための局所解剖
著者: 田中康広1
所属機関: 1獨協医科大学埼玉医療センター耳鼻咽喉・頭頸部外科
ページ範囲:P.25 - P.31
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●線維性鼓膜輪と鼓索神経を確実に判別し,おのおのを同定してから鼓膜の剝離・挙上を行い,鼓室内の操作へ移る。
●中鼓室内の観察において真珠腫の存在によりキヌタ・アブミ関節の確認が困難な場合は,ツチ骨柄と鼓索神経の走行からキヌタ骨長脚の位置を推測し,同定する。
●ツチ骨前方に進展する真珠腫に対してはツチ骨と鼓膜張筋腱,顔面神経水平部との位置関係に注意し,真珠腫上皮の剝離を進める。
*本論文中,動画マークのある箇所につきましては,関連する動画を見ることができます(公開期間:2029年4月)。
●線維性鼓膜輪と鼓索神経を確実に判別し,おのおのを同定してから鼓膜の剝離・挙上を行い,鼓室内の操作へ移る。
●中鼓室内の観察において真珠腫の存在によりキヌタ・アブミ関節の確認が困難な場合は,ツチ骨柄と鼓索神経の走行からキヌタ骨長脚の位置を推測し,同定する。
●ツチ骨前方に進展する真珠腫に対してはツチ骨と鼓膜張筋腱,顔面神経水平部との位置関係に注意し,真珠腫上皮の剝離を進める。
*本論文中,動画マークのある箇所につきましては,関連する動画を見ることができます(公開期間:2029年4月)。
参考文献
1)小島博己:鼓室形成術のコツ.日耳鼻121:1534-1536,2018
2)田中康広:On the jobトレーニング—鼓膜操作のポイント.耳喉頭頸94:241-245,2022
3)田中康広:鼓膜形成術.森山 寛(監),岸本誠司・他(編):耳鼻咽喉・頭頸部手術アトラス[上巻]第2版.医学書院,東京,2018,pp105-109
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