耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻5号

2024年04月発行

増刊号 ランドマークはこれだ！　局所解剖アトラス〔特別付録Web動画〕 9．唾液腺

耳下腺腫瘍手術のための局所解剖

著者： 八木正夫¹

所属機関： ¹関西医科大学耳鼻咽喉科・頭頸部外科学講座

ページ範囲：P.170 - P.177

Point

●顔面神経本幹を露出する際には，複数のランドマークを確認することが重要である。

●末梢枝の露出の際には，解剖学的バリエーションが多いためランドマークとの距離を参考にしつつ，神経モニタリングを用いて探査することが有用である。

●耳下腺管（Stenon／Stensen管）は，耳下腺が前方に突出している部位から耳下腺外に出現することが多く，頰骨弓から一横指程度尾側を走行し，頰筋枝などと伴走することが多い。

参考文献

1）Mashrah MA, et al：Antegrade versus retrograde facial nerve dissection in benign parotid surgery：Is there a difference in postoperative outcomes? A meta-analysis. PLoS One 13：e0206028, 2018

2）Mokhtar F, et al：Temporary facial nerve paralysis after parotidectomy—The Mansoura experience, a prospective study. Egypt J Surg 33：117-124, 2014

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