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特集 他科はこう診る! 耳鼻咽喉科・頭頸部外科の症候
文献概要
POINT
●ドライマウス,口腔内アフタの原因疾患は多岐にわたり,その性状,所見のみでなく,随伴する症候をアセスメントすることが重要である。
●シェーグレン症候群ではドライマウス,ドライアイといった乾燥症状に加え,全身症状(発熱,倦怠感,関節痛),検査異常(血球減少,γグロブリン高値),腺外病変(間質性肺疾患,神経障害,リンパ節腫脹,皮疹)などの有無を確認することが重要である。
●ベーチェット病では再発性の口腔内アフタに加え,ほかの主症状(外陰部潰瘍,皮膚症状,眼症状),関節所見を確認していくことが重要である。
●ドライマウス,口腔内アフタの原因疾患は多岐にわたり,その性状,所見のみでなく,随伴する症候をアセスメントすることが重要である。
●シェーグレン症候群ではドライマウス,ドライアイといった乾燥症状に加え,全身症状(発熱,倦怠感,関節痛),検査異常(血球減少,γグロブリン高値),腺外病変(間質性肺疾患,神経障害,リンパ節腫脹,皮疹)などの有無を確認することが重要である。
●ベーチェット病では再発性の口腔内アフタに加え,ほかの主症状(外陰部潰瘍,皮膚症状,眼症状),関節所見を確認していくことが重要である。
参考文献
1)中村誠司:ドライマウスの分類と診断.日口外誌55:169-176,2009
2)Tsuboi H, et al:Primary and secondary surveys on epidemiology of Sjögren's syndrome in Japan. Mod Rheumatol 24:464-470, 2014
3)日本シェーグレン症候群学会(編):シェーグレン症候群の診断と治療マニュアル 改訂第3版.診断と治療社,東京,2018,pp4-5
4)Fujibayashi T, et al:Revised Japanese criteria for Sjögren's syndrome(1999):availability and validity. Mod Rheumatol 14:425-434, 2004
5)Takagi Y, et al:Combined classification system based on ACR/EULAR and ultrasonographic scores for improving the diagnosis of Sjogren's syndrome. PLoS One 13:e0195113, 2018
6)Scully C, et al:Clinical practice. Aphthous ulceration. N Engl J Med 355:165-172, 2006
7)Ambrose NL, et al:Differential diagnosis and management of Behçet syndrome. Nat Rev Rheumatol 9:79-89, 2013
8)Saadoun D, et al:Behçet's Syndrome. N Engl J Med 390:640-651, 2024
9)日本ベーチェット病学会(監):ベーチェット病診療ガイドライン2020.診断と治療社,東京,2020,pp39-40
10)Ideguchi H, et al:Behçet disease:evolution of clinical manifestations. Medicine 90:125-32, 2011
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