耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻7号

2024年06月発行

原著

2型糖尿病とSjögren症候群を背景とした副耳下腺放線菌症の1例

著者： 岸野愛子¹ 間多祐輔¹ 植木雄司¹ 今野昭義¹

所属機関： ¹脳神経疾患研究所附属総合南東北病院耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.575 - P.578

文献概要

はじめに

　放線菌症はActinomyces属の細菌によって引き起こされる感染症で，頭頸部領域に好発する。唾液腺発生は稀であり^1,2），副耳下腺においてはいまだ報告がない。今回，われわれは副耳下腺に発生した放線菌症を経験した。放線菌症の発症リスク因子として，口腔内不潔や易感染状態であることが挙げられるが，本症例もコントロール不良の2型糖尿病とSjögren症候群を背景に発症したと考えられた。放線菌症の治療はペニシリンなどの抗菌薬投与が基本であるが，併存疾患のコントロールを行うことで良好な転機を得られたため報告する。

参考文献

1）Lee DH, et al：Actinomycosis of the parotid gland：case series. Ann palliat Med 10：6062-6066, 2021

2）Chatterjee RP, et al：Cervicofacial actinomycosis mimicking osseous neoplasm：a rare case. J Clin Diagn Res 9：ZD29-ZD31, 2015

3）Rosa MA, et al：The accessory parotid gland and its clinical significance. J Craniofac Surg 31：856-860, 2020

4）Schaal KP, et al：Clinical significance of actinomycetes. Goodfellow M, et al（eds）：The biology of the actinomycetes. Academic Press, New York, 1983, Vol 389

5）Feder HM Jr：Actinomycosis manifesting as an acute painless lump of the jaw. Pediatrics 85：858-864, 1990

6）Boyanova L, et al：Antibiotic resistance rates in causative agents of infections in diabetic patients：rising concerns. Expert Rev Anti Infect Ther 11：411-420, 2013

7）Mnejja M, et al：Actinomycosis of the middle turbinate. Clin Case Rep 10：e6289, 2022

8）Deng C, et al：A glimpse into the microbiome of Sjögren's syndrome. Front Immunol 13：918619, 2022

9）Barrueco AS, et al：Spontaneous percutaneous extrusion of an accessory parotid gland lithiasis. Braz J Otorhinolaryngol 87：758-760, 2021

10）今野昭義・他：反覆性耳鼻腺腫脹を来たす疾患の臨床—Sjögren症候群及びその不全型について．日耳鼻73：397-408，1970

11）今野昭義：反復性耳下腺炎—臨床像と病因についての検討．耳鼻24：898-909，1978．

12）Zhu W, et al：Role of the accessory parotid gland in the etiology of parotitis：statistical analysis of sialographic features. PLoS One 11：e0150212, 2016