耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻8号

2024年07月発行

特集 必携！ 唾液腺診療 虎の巻

《非腫瘍性疾患の診断と治療》

ガマ腫

著者： 鈴木貴博¹ 太田伸男¹

所属機関： ¹東北医科薬科大学医学部耳鼻咽喉科学

ページ範囲：P.630 - P.632

文献概要

POINT

●ガマ腫は，MRI T2強調画像において口腔底や頸部の間隙に進展する高信号病変として描出され，凹凸のある不正形な形態を示すことが多い。

●手術治療のなかでは舌下腺摘出術が最も有効である。手術の際は舌神経とワルトン管の損傷に注意する。

●硬化療法では囊胞内腔にOK-432を注入する。6週間後に治療効果判定を行い，再増大がみられた場合でも治療の反復により高い治癒率が期待できる。

参考文献

1）Crysdale WS, et al：Ranulas—mucoceles of the oral cavity：experience in 26 children. Laryngoscope 98：296-298, 1988

2）深瀬 滋：舌下型ガマ腫手術後の顎下型ガマ腫．口咽科29：139-145，2016

3）計良 宗・他：ガマ腫16例の臨床的検討．耳鼻臨床103：743-746，2010

4）斉藤輝海・他：ガマ腫45例の臨床的検討．愛院大歯誌40：259-262，2002

5）Zhao YF, et al：Clinical review of 580 ranulas. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 98：281-287, 2004

6）南 豊彦・他：ガマ腫の治療法としての舌下腺摘出術の位置付け．頭頸部外11：49-52，2001

7）太田伸男：ガマ腫・リンパ管腫．耳喉頭頸88：282-283，2016

8）太田伸男：囊胞性疾患に対するOK-432療法—その適応と限界．耳鼻免疫アレルギー28：285-289，2010

9）Ohta N, et al：Treatment of various otolaryngological cystic diseases by OK-432：its indications and limitations. Laryngoscope 120：2193-2196, 2010

10）鈴木貴博・他：ガマ腫・唾石症．MB ENT（218）：120-125，2018