耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻8号

2024年07月発行

特集 必携！ 唾液腺診療 虎の巻

《腫瘍性病変の診断》

唾液腺腫瘍の分子病理

著者： 稲垣宏¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科臨床病態病理学

ページ範囲：P.649 - P.654

文献概要

POINT

●唾液腺腫瘍WHO分類第5版では4つの良性上皮性腫瘍および2つの悪性上皮性腫瘍が新たに加わった。

●従来オンコサイト癌と診断されていた症例はほかの唾液腺癌のオンコサイト亜型であることが多く，唾液腺腫瘍WHO分類第5版ではオンコサイト性腫瘍は独立疾患として分類されていない。

●導管内癌症例の一部は周囲の筋上皮細胞が腫瘍細胞であることが報告されており，二相性を示す浸潤性腫瘍である可能性がある。

●腺様囊胞癌発生機序の本質は，おそらくスーパーエンハンサーによるMYB/MYBL1遺伝子活性化である。

参考文献

1）Weinreb I, et al：Intercalated duct lesions of salivary gland：a morphologic spectrum from hyperplasia to adenoma. Am J Surg Pathol 33：1322-1329, 2009

2）Weinreb I, et al：Ductal adenomas of salivary gland showing features of striated duct differentiation（‘striated duct adenoma’）：a report of six cases. Histopathology 57：707-715, 2010

3）Ito Y, et al：Striated duct adenoma presenting with intra-tumoral hematoma and papillary thyroid carcinoma-like histology. Pathol Int 67：316-321, 2017

4）Hernandez-Prera JC, et al：Sclerosing polycystic adenoma：conclusive clinical and molecular evidence of its neoplastic nature. Mod Pathol 34：773-774, 2021

5）Nagao T, et al：Keratocystoma of the parotid gland：a report of two cases of an unusual pathologic entity. Mod Pathol 15：1005-1010, 2002

fusion. Am J Surg Pathol 43：1023-1032, 2019

7）Bishop JA, et al：Microsecretory adenocarcinoma of salivary glands：an expanded series of 24 cases. Head Neck Pathol 15：1192-1201, 2021

8）Mills AM, et al：Sclerosing microcystic adenocarcinoma of the head and neck mucosa：a neoplasm closely resembling microcystic adnexal carcinoma. Head Neck Pathol 10：501-508, 2016

E17K mutations：clinicopathologic and molecular characterization with proposal for a unified classification. Am J Surg Pathol 45：1337-1347, 2021

mutation. Am J Surg Pathol 42：1076-1082, 2018

11）Skálová A, et al：Molecular profiling of salivary oncocytic mucoepidermoid carcinomas helps to resolve differential diagnostic dilemma with low-grade oncocytic lesions. Am J Surg Pathol 44：1612-1622, 2020

are characteristic gene fusions in salivary intraductal carcinoma, including invasive and metastatic tumors：is “Intraductal” correct? Am J Surg Pathol 43：1303-1313, 2019

fusions：a report of 17 cases. Am J Surg Pathol 42：1445-1455, 2018

fluorescence in situ hybridization. Am J Surg Pathol 45：507-515, 2021

15）Gao R, et al：A unifying gene signature for adenoid cystic cancer identifies parallel MYB-dependent and MYB-independent therapeutic targets. Oncotarget 5：12528-12542, 2014

-associated rearrangements in adenoid cystic carcinoma. Mod Pathol 36：10274, 2023