耳鼻咽喉科・頭頸部外科96巻9号

2024年08月発行

特集 嗅覚診療最前線

《疾患別 病態・診断・治療のポイント》

異嗅症

著者： 田中大貴¹ 鄭雅誠¹ 森恵莉¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学耳鼻咽喉科学教室

ページ範囲：P.749 - P.752

文献概要

POINT

●異嗅症には刺激性異嗅症と自発性異嗅症があり，前者は感冒後嗅覚障害に，後者は外傷性嗅覚障害に合併しやすい。

●異嗅症の診断には病歴聴取が重要であり，「本来のにおいと違うにおいに感じますか？」や「何もにおいがないところでもにおいを感じますか？」といった問診を行う。

●異嗅症の治療としては基本的には原因疾患に対する治療を行うが，近年では嗅覚刺激療法が有効である可能性が報告されている。

参考文献

1）嗅覚障害診療ガイドライン作成委員会：嗅覚障害診療ガイドライン．日鼻誌56：487-556，2017

2）Hopkins C, et al：Six month follow-up of self-reported loss of smell during the COVID-19 pandemic. Rhinology 59：26-31, 2021

3）Ohla K, et al：A follow-up on quantitative and qualitative olfactory dysfunction and other symptoms in patients recovering from COVID-19 smell loss. Rhinology 60：207-217, 2022

4）Reden J, et al：A study on the prognostic significance of qualitative olfactory dysfunction. Eur Arch Otorhinolaryngol 264：139-144, 2007

5）三輪高喜：質的嗅覚障害．MB ENT 64：41-46，2006

6）Sjölund S, et al：Phantom Smells：Prevalence and Correlates in a Population-Based Sample of Older Adults. Chem Senses 42：309-318, 2017

7）Bainbridge KE, et al：Factors Associated With Phantom Odor Perception Among US Adults：Findings From the National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 144：807-814, 2018

8）Frasnelli J, et al：Clinical presentation of qualitative olfactory dysfunction. Eur Arch Otorhinolaryngol 261：411-415, 2004

9）木村恭之・他：異嗅症の臨床的検討．日耳鼻95：51-57，1992

10）菊田 周：嗅覚についての疑問—異嗅症はなぜ起きるのか？　JOHNS 30：881-884，2014

11）Murai A, et al：Distorted coarse axon targeting and reduced dendrite connectivity underlie dysosmia after olfactory axon injury. eNeuro 3：ENEURO.0242-16.2016, 2016

12）志賀英明・他：嗅覚障害の種々相．MB ENT 251：29-34，2020

13）Gary JB, et al：Qualitative Olfactory Dysfunction and COVID-19：An Evidence-Based Review with Recommendations for the Clinician. Am J Rhinol Allergy 37：95-101, 2023

14）Bonfils P, et al：Distorted odorant perception：analysis of a series of 56 patients with parosmia. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 131：107-112, 2005

15）Parker JK, et al：Patients' Perspectives on Qualitative Olfactory Dysfunction：Thematic Analysis of Social Media Posts. JMIR Form Res 5：e29086, 2021

16）Tei M, et al：Cross-modal and cross-cultural perceptions of parosmia. Journal of Sensory Studies 38：e12876, 2023

17）Sekine R, et al：Comparison of Patient Characteristics and Olfactory Sensitivity for Trigger Odorants in Parosmia and Phantosmia. Laryngoscope 134：3277-3285, 2024

18）鄭 雅誠・他：異嗅症・悪臭症．耳喉頭頸92（増）：138-141，2020

19）Hernandez AK, et al：Olfactory Nomenclature：An Orchestrated Effort to Clarify Terms and Definitions of Dysosmia, Anosmia, Hyposmia, Normosmia, Hyperosmia, Olfactory Intolerance, Parosmia, and Phantosmia/Olfactory Hallucination. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 85：312-320, 2023

20）Espetvedt A, et al：The assessment of qualitative olfactory dysfunction in COVID-19 patients：a systematic review of tools and their content validity. Front Psychol 14：1190994, 2023

21）Sekine R, et al：Assessment of postviral qualitative olfactory dysfunction using the short SSParoT in patients with and without parosmia. Eur Arch Otorhinolaryngol 280：469-472, 2023

22）Tei M, et al：Assessing Parosmia Patients：A Study on Evaluation Method Using Self-Administered Odor Questionnaire for Parosmia. Rhinology, In press

23）Miwa T, et al：Impact of olfactory impairment on quality of life and disability. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 127：497-503, 2001

24）Hummel T, et al：Effects of olfactory training in patients with olfactory loss. Laryngoscope 119：496-499, 2009

25）Altundag A, et al：Modified Olfactory Training Is an Effective Treatment Method for COVID-19 Induced Parosmia. Laryngoscope 132：1433-1438, 2022