理学療法ジャーナル24巻12号

1990年12月発行

特集 いす

障害者といす

著者： 畠中泰司¹ 大川嗣雄¹ 伊藤利之²

所属機関： ¹横浜市立大学医学部病院リハビリテーション科 ²横浜市総合リハビリテーションセンター障害者更生相談所

ページ範囲：P.805 - P.811

　Ⅰ．初めに

　人々が日常生活を送るなかで，もつとも基本的な姿勢には，立位，座位，臥位の三つの姿勢が挙げられる．このなかで座位姿勢は，一般的に疲れたら座る，座って仕事をする，座って話をするなど，いろいろな目的のための一つの姿勢である．また，座位にはいす座位と床上座位とがあり，これらは立位との中間的な姿勢としてもとらえることができる．この座位に対応する道具がいすであり，いすでの座位は，医学的リハビリテーションの場面で，基本的な姿勢の一つとして，治療手段や治療目的とされるなど，座位を支える道具としてのいすの果たす役割は，座位保持が困難な障害児・者にとって，機能維持や改善を図るばかりでなく，日常生活を送る上でも重要である．

　リハビリテーションの進歩に伴ない，重度障害児・者に対してもリハビリテーションサービスの供給が可能となり，多様なアプローチが行なわれるようになってきた．福祉機器と呼ばれるものもリハビリテーションアプローチの一つであるが，この分野では最近，座位を保持することができない，いわゆる座位保持障害に対して，座位を可能にするための座位保持いすの必要性が強調されてきた．この点で，1989年度から補装具の交付制度に新しく『座位保持装置』として座位保持いすが加えられたことは，座位保持障害児・者にとってこの上ない朗報である．

　特に，障害児に対する座位保持の有効性に関する報告は多いが，われわれも昭和40年代から多くの症例に座位保持いすを処方してきたので，その経験を踏まえて座位保持装置を中心に解説する．