理学療法ジャーナル24巻2号

1990年02月発行

プログレス

心肺蘇生法の新しい考えかた・2

著者： 山本保博¹

所属機関： ¹日本医科大学救命救急センター

ページ範囲：P.113 - P.113

＜心肺蘇生に関する最近の考えかた＞

　急性心停止後の動脈血ガスの変化は，Safarらの実験で次のようにわかってきた．心室細動を起こしたイヌに，心肺蘇生を行なわずに大動脈血PO₂を測定すると，心停止後20分までは60mmHg以上に保たれていた．筆者の経験でも，脳死患者の無呼吸テストの際にみられるPaO₂は，20分後においても70mmHg以上だった．しかし，この症例では換気が行なわれていないため，PaCO₂は漸次上昇し続け，20分後には168mmHgにもなってしまった．

　Safarは，CPRではABC（前号参照）の順で開始する理由を次のように挙げている．