理学療法ジャーナル39巻3号

2005年03月発行

特集 脳科学からみた理学療法の可能性と限界

成人の脳の可塑性と限界

著者： 川島隆太¹

所属機関： ¹東北大学未来科学技術共同研究センター

ページ範囲：P.209 - P.213

脳の可塑性とは，臨床においては，特定の脳活動を繰り返すことにより（多くはリハビリテーションとして行われる）脳の機能を回復することを意味し，細胞レベルではシナプスや神経線維が発達することによって，機能代償を可能とするネットワークが形成されることを示す．広義では，学習の脳内メカニズムに非常に近い概念を示すこともあり，乳幼児が環境などによって，様々な能力を獲得していく脳内現象を可塑性と呼ぶこともあるが，本稿では臨床的な意味で可塑性という言葉を用いることにする．

　外傷や疾病による脳損傷からの脳機能回復（可塑性）は，発達期にある乳幼児に強く発現し，成人になるとその発現は弱いことが一般的に知られている．同じリハビリテーションを行っていても，可塑性の発現の度合いは個人により異なるが，この差がいったいどのような脳内機構に起因するのかは，いまだに科学的に明らかになってはいない．

参考文献

1）Holloway V, et al：The reorganization of sensorimotor function in children after hemispherectomy. A functional MRI and somatosensory evoked potential study. Brain 123：2432-2444, 2000

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3）Miura N, et al：Cortical activation during reading aloud of long sentences：fMRI study. Neuroreport 14：1563-1566, 2003

4）Kawashima R, et al：A functional MRI study of simple arithmetic-A comparison between children and adults. Cognit Brain Res 18：225-238, 2004

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6）Dubois B, et al：The FAB. A frontal assessment battery at bedside. Neurology 55：1621-1626, 2000

7）Folstein MF, et al：“Mini-mental state”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J Psychiat Res 121：189-198, 1975

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