理学療法ジャーナル40巻1号

2006年01月発行

特集 臨床実習教育

臨床実習教育のあり方―理学療法マネジメントの観点から

著者： 富樫誠二¹²

所属機関： ¹広島市立安佐市民病院　リハビリテーション科 ²河﨑学園　大阪河﨑学園リハビリテーション大学

ページ範囲：P.21 - P.28

はじめに

　急激な理学療法士（以下，PT）養成校の増加によって，臨床実習教育の場とその質の担保が問われている．この状況下で「臨床実習教育のあり方を問う」ことは，臨床実習指導者にとっては，大変難しいテーマである．しかも養成校増加による量が質を駆逐するという問題だけでなく，入院期間の短縮や患者権利意識の変化，プライバシーの保護，患者満足度の向上，個人情報保護の積極的な取り組み，ハイリスク患者の増加，診療報酬体系の変革といった社会情勢の変化に対応しなければならず，これが臨床実習をさらに複雑で難しいものにしている．

　臨床実習指導者は，現場で臨床実習を引き受ける側の組織人（病院・施設などの）として，養成校と連携をとりながら臨床実習を上手にマネジメントしなければならない．しかし未だ成熟しているとはいえない臨床実習教育環境の中では臨床実習をマネジメントする課題は多い．臨床実習は，職場の理学療法マネジメントと一体化されてこそ教育効果が発揮されるものである．

　そこで本稿では，臨床実習教育に長く関わってきた経験を踏まえ，臨床実習指導者の立場で組織論的に理学療法管理学の観点から臨床実習の現状と課題，そして展望について論述する．

参考文献

1）野沢聡子：問題解決の交渉学，PHP新書，pp68-76，2004

2）杉山尚子：行動分析学入門，集英社，2005

3）高間邦男：学習する組織，pp155-156，光文社，2005

4）荻島久裕：臨床実習，学生と臨床実習指導者間に生じる問題とその回避方法．理学療法：22：1025-1030，2005

5）富樫誠二：理学療法士の臨床教育実習のあり方を探る．広島理学療法学8：64-66，1999

6）相川　充：人づきあいの技術，サイエンス社，pp110-112．2000

7）日本医学教育学会臨床能力教育ワーキンググループ編：基本的臨床技法の学び方・教え方，南山堂，2002

8）高栁和江：医療の質と患者満足度調査，日総研出版，1995

9）前田　泉，徳田茂二：患者満足度―コミュニケーションと受療行動のダイナミズム，日本評論社，2003

10）前田　泉：患者満足度とコミュニケーション・スキル．プライマリ・ケア27：99-106，2004

11）真鍋清則：当院リハビリテーション部の職員教育．PTジャーナル25：246-248，1991

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13）Hatch MJ：Organization Theory, Oxford University Press, 1997

14）菊池章夫，堀毛一也：社会的スキルの心理学，川島書店，1994

15）黒川　清，阿部好文：クリニカルクラークシップ実践ガイド，診断と治療社，2002