理学療法ジャーナル41巻11号

2007年11月発行

特集 メタボリックシンドロームと理学療法 ケースレポート

4．メタボリックシンドロームに対する生活習慣の修正への理学療法士の関わり

著者： 井垣誠¹ 謝紹東² 谷口勝茂¹ 西岡正明¹ 石田岳史³

所属機関： ¹公立豊岡病院日高医療センターリハビリテーション技術科 ²公立豊岡病院日高医療センター内科 ³神戸大学大学院医学系研究科内科学講座へき地医療学分野

ページ範囲：P.909 - P.914

はじめに

　医療機関におけるメタボリックシンドロームに対する運動療法の現状として，糖尿病，高血圧，高脂血症，メタボリックシンドロームの診断だけでは，保険診療上，理学療法料として算定できないことは周知の通りである．外来診療の包括請求において，生活習慣病指導管理料（200床未満の病院）が唯一の算定方法である．しかし，糖尿病患者の教育入院のシステムや糖尿病教室に理学療法士が関わる施設は多く，日本糖尿病療養指導士の資格を取得して活躍する理学療法士も増えてきた．脳血管障害や冠動脈疾患など重篤な疾患のリスクとなるメタボリックシンドロームに対して，理学療法士は運動療法の介入という手段により，生活習慣の修正に寄与できる能力をもつ．本稿では，当院における生活習慣病患者に対する運動療法の取り組みについて述べる．

参考文献

1）Sha S, et al：Effective exercise training in hypertensive patients should be prescribed as closely-supervised program. J Hypertention 20（suppl. 4）；330, 2002

2）厚生労働省ホームページ：生活習慣病予防（健康づくり）特集，保健指導における学習教材集．　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/03.html

3）井垣　誠：PTイガキの糖尿病運動療法．糖尿病ケア 4：76-77，2007（2007年1～12号に筆者が連載）

4）半田一登，他：地域住民を対象としたヘルスプロモーション事業―医療機関における実践例．PTジャーナル 38：463-468，2004

5）井垣　誠：糖尿病の理学療法における臨床データの解釈とその活用方法．理学療法学 34：170-173，2007

6）葛城　功，他：腹部肥満の是正．Heart View 11：56-61，2007