理学療法ジャーナル41巻3号

2007年03月発行

講座 理学療法士の卒前教育・3

卒前教育における問題基盤型学習（PBL）導入の試み

著者： 河西理恵¹

所属機関： ¹独立行政法人国立病院機構東京病院附属リハビリテーション学院理学療法学科

ページ範囲：P.241 - P.247

はじめに

　近年，医療を取り巻く環境の急速な変化により，理学療法の対象領域が広がり，対象者のニーズも多様化している．その結果，理学療法士にはより高度で幅広い専門能力が求められており，こうした状況に対応すべく，理学療法学教育の現場でも学生の臨床能力を高める様々な教育方法の模索が続いている．

　その一例として，1960年代にカナダのMcMaster大学医学部のBarrowsら^1）により開発された問題基盤型学習（problem-based learning：以下，PBL）がある．その後，1980年代後半，同大学理学療法学部で導入され，それを機に欧米を中心に多くの理学療法士養成施設で広まった．また，昨今わが国でもPBLに関する報告が聞かれるようになっている．

　本稿では，PBLの概要について述べ，さらに筆者らが実践しているPBLの実施状況や，PBLの最近の動向ならびにエビデンスについて紹介し，今後のわが国の理学療法学教育におけるPBL導入に向けた課題や展望について検討したい．

参考文献

1）Barrows HS, Tamblyn RM：Problem based learning：An application to medical education, 1st ed, pp1-19, Springer Publishing Company, New York, 1980

2）Higgs J, Jones AM：Clinical Reasoning in the Health Professions, 2nd ed, pp3-14, Butterworth Heinemann, Oxford, 2000

3）Terry W, Higgs J：Educational programs to develop clinical reasoning skills. Aust J Physiother 39：47-51, 1993

4）内山　靖，他：理学療法教育における実践能力を高めるカリキュラム．PTジャーナル 39：19-129，2005

5）伴　信太郎，他（監訳）：臨床の場で効果的に教える：教育というコミュニケーション，pp41-46，南山堂，2002

6）河西理恵，他：理学療法教育におけるPBL（Problem-Based-Learning）の学習の効果：PBLと講義型授業における短期学習効果の比較．理学療法科学 21：143-150，2006

7）河西理恵：クリニカルリーズニング能力を高める教育アプローチ：理学療法士養成課程におけるPBL（Problem-based-learning）の導入．徒手的理学療法 6：3-9，2006

8）Vernon DT, Blake RL：Does problem-based learning work? A meta-analysis of evaluative research. Acad Med 68：550-563, 1993

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10）Albanese AM, Mitchell S：Problem-based learning：A review of literature on its outcomes and implementation issues. Acad Med 68：52-81, 1993

11）Saarinen-Rahiika H, Binkley MJ：Problem-based learning in physical therapy：A review of the literature and overview of the McMaster University experience. Phys Ther 78：195-211, 1998

12）堀　有行，他：従来型カリキュラムへのPBLチュートリアル導入が臨床実習にもたらした効果．医学教育 34：403-412，2003

13）Sugimoto Y：An introduction to Japanese society, 1st ed. pp1-27, Cambridge University Press, Edinburgh, 1997

14）上硲俊法，他：学生，教員から見たチュートリアル教育の効果と問題点．医学教育 33：239-246，2002