理学療法ジャーナル42巻9号

2008年09月発行

短報

変形性膝関節症の後足部回内外に対する足底板療法の検討

著者： 清水新悟¹ 徳田康彦¹ 横地正裕² 前田健博¹ 花村浩克² 岩堀裕介³

所属機関： ¹三仁会春日井整形外科 ²三仁会あさひ病院 ³愛知医科大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.763 - P.768

要旨：変形性膝関節症内側型に対し，歩行時の立脚中期の後足部の回内外に着目し，タイプ別に足底装具を製作し，歩行時痛の改善が得られるか評価を行った．その結果，足底装具装着直後に10m歩行時間，10m歩数，VASの有意な改善を認め，1週間後に全項目がさらに改善した．また，足底装具装着前と装着1週間後に日本整形外科学会OA膝治療成績判定基準（JOAスコア）を用いて比較した結果，足底装具装着後に有意な改善が認められた．本結果から，変形性膝関節症内側型に対する足底板療法は，外側楔状板を用いる以外にも臨床的に有用な方法があることが示唆された．

参考文献

1）安田和則，他：楔状足底板による変形性膝関節症の治療．整災外 26：677-682，1979

2）安田和則：変形性膝関節症に対する楔状足底板の効果―その静力学的機序に関する検討―．臨整外 14：677-682，1979

3）石井慎一郎，他：変形性膝関節症に対する外側楔状足底挿板の作用機序と効果．Clinical Physical Therapy 2：23-28，1999

4）内田俊彦，他：変形性膝関節症に対する足底挿板療法―足からみた膝関節について―．東京膝関節学会誌 13：168-171，1992

5）菅川祥枝，他：内側型変形性膝関節症における歩行時大腿・下腿回旋運動の解析．理学療法学 31：412-419，2004

6）林　典雄，他：フットプリントにおける異常所見と荷重位X線所見との関係について．義装会誌 19（特別号）：176-177，2003

7）大久保　衛，他：メディカルチェックにおける足アーチ高率測定方法の検討．臨床スポーツ医学 6（別冊）：336-339，1989

8）佐々木克則，他：ダイナミックシューインソールシステムについて．靴の医学 10：31-34，1997

9）佐々木克則，他：足部障害に対する足底板療法，福林　徹（編）：整形外科アスレチックリハビリテーション実践マニュアル，pp139-149，全日本病院出版会，1998

10）清水新悟，他：変形性膝関節症内側型に対する靴指導の有用性．PTジャーナル 41：861-865，2007

11）見松健太郎，他：痛みの評価診断法―visual analogue scale（VAS）―．整形外科 51：897-901，2000

12）高倉義典，他：足の臨床，p27，メジカルビュー社，1998

13）尾田　敦，他：足部内側縦アーチ（舟状骨高）計測値の信頼性について．理学療法学 34（特別号）：493，2007

14）入谷　誠：変形性膝関節症に対する「治療用」装具と運動療法．PTジャーナル 28：306-311，1994

15）林　典雄，他：舟状骨パッドが歩幅に及ぼす影響について．義装会誌 19：228-232，2003

16）古賀良生，他：変形性膝関節症の運動解析．関節外科 16：327-333，1997

17）小林都雄：変形性膝関節症の下肢アライメント―歩行解析からみた病態―，伊丹康人，他（編）：整形外科MOOK（29）・変形性膝関節症，pp78-88，金原出版，1983