理学療法ジャーナル44巻6号

2010年06月発行

理学療法臨床のコツ・6

基本動作練習のコツ―歩行補助具選択のコツ①

著者： 横田元実¹ 伊藤美和子² 金田嘉清¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学医療科学部リハビリテーション学科 ²藤田保健衛生大学病院リハビリテーション部

ページ範囲：P.496 - P.498

装具選択の難しさ

　杖や下肢装具をはじめとする歩行補助具の選択に悩むことは少なくない．とりわけ短下肢装具は，金属支柱型短下肢装具，プラスチック短下肢装具，継手付きプラスチック短下肢装具，簡易装具と種類が多いうえに，同じ装具でも継手の種類，角度，可撓度などの設定によってその特性が大きく変化する^1～3）．長下肢装具は立位や歩行時の膝や股関節の支持性が低下しており，歩行能力の低い症例に用いられるのに対し，短下肢装具の適応は，歩行能力の高い症例から低い症例まで幅が広い．また，適応となる歩行不安定の原因も足関節周囲に限局している例から膝関節の支持性が低下している例まで様々である．

参考文献

1）渡邉英夫：脳卒中の下肢装具　病態に対応した装具の選択法，医学書院，2007

2）牧野健一郎：継手付きプラスチック短下肢装具，リハビリテーションMOOK7義肢装具とリハビリテーション，pp141-153，金原出版，2003

3）飛松好子，他：下肢装具．日本整形外科学会，他（監修）；義肢装具のチェックポイント第7版，pp240-242，医学書院，2007

4）水野元実，他：調整機能付き後方平板支柱型短下肢装具の開発―その概念と基本性能の検討―．日本義肢装具学会誌 21：256-257，2005

5）Perry J（著），武田　功（訳）：ペリー歩行分析　正常歩行と異常歩行，pp17-21，医歯薬出版，2007

6）森中義広，他：他脳卒中片麻痺維持期におけるプラスチック短下肢装具活用のポイント．理学療法 22：773-787，2005