icon fsr

文献詳細

雑誌文献

理学療法ジャーナル44巻6号

2010年06月発行

文献概要

短報

大腿骨近位部骨折術後患者の退院時における下肢筋力,股関節可動域と歩行速度との関連

著者: 福元喜啓12 建内宏重1 大畑光司1 木内隆裕1 南昌宏3 市橋則明1

所属機関: 1京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻 2日本学術振興会 3医仁会武田総合病院整形外科

ページ範囲:P.523 - P.526

文献購入ページに移動
要旨:本研究の目的は,大腿骨近位部骨折術後患者の退院時における下肢筋力と股関節可動域を調べ,歩行速度との関連を検討することである.屋内歩行が可能となり,退院となった大腿骨近位部骨折術後患者19名を対象とした.19名の両側の股関節屈曲,外転,膝関節伸展の筋力と患健比,および股関節屈曲,伸展の関節可動域を測定し,最大歩行速度との関連を検討した.健側と比較し,測定したすべての患側筋力は有意に低く,患側股関節可動域は屈曲,伸展ともに有意に小さかった.患健比は,股屈曲,外転と比べ,膝伸展が有意に低かった.Stepwise重回帰分析により,最大歩行速度に影響を与える因子として健側股外転筋力が抽出された.以上より,大腿骨近位部骨折患者の患側下肢筋力,股関節可動域は,歩行が可能となり退院となっても健側の値まで回復しておらず,筋力では,特に膝伸展筋力が低いことが明らかとなった.また,術後の歩行速度には,主に健側股外転筋力が関連していることが示唆された.

参考文献

1)Kitamura S, et al:Functional out-come after hip fracture in Japan. Clin Orthop 348:29-36, 1998
2)Madsen OR, et al:Quadriceps strength in women with a previous hip fracture:relationships to physical ability and bone mass. Scand J Rehabil Med 32:37-40, 2000
3)山梨晃裕,他:大腿骨頸部骨折患者の退院時の身体能力の検討.中部整災誌 43:1147-1148,2000
4)萩原洋子,他:大腿骨頸部骨折患者の歩行能力と膝伸展筋力の関連―ロジスティック解析による検討―.理学療法学 25:82-85,1998
5)Rantanen T, et al:Association of muscle strength with maximum walking speed in disabled older women. Am J Phys Med Rehabil 77:299-305, 1998
6)Potter JM, et al:Gait speed and activities of daily living function in geriatric patients. Arch Phys Med Rehabil 76:997-999, 1995
7)塚越 累,他:人工股関節全置換術後における股関節,膝関節周囲筋力の筋力推移の比較―膝関節伸展筋力の回復は遅延する―.理学療法学 36:41-48,2009
8)対馬栄輝,他:大腿骨頸部骨折患者における退院時機能の構造―ADLと移動機能とを区別した場合の影響因子の相違.PTジャーナル 29:417-421,1995
9)Berg HE, et al:Hip, thigh and calf muscle atrophy and bone loss after 5-week bedrest inactivity. Eur J Appl Physiol 99:283-289, 2007
10)Leblanc AD, et al:Regional change in muscle mass following 17 weeks of bed rest. J Appl Physiol 73:2172-2178, 1992
11)Koval KJ, et al:Postoperative weight-bearing after a fracture of the femoral neck or an intertrochanteric fracture. J Bone Joint Surg Am 80:352-356, 1998

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1359

印刷版ISSN:0915-0552

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?