理学療法ジャーナル45巻5号

2011年05月発行

特集 がん患者のリハビリテーションと理学療法

がん患者の治療/ケアにおけるリハビリテーションの役割

著者： 田沼明¹

所属機関： ¹静岡県立静岡がんセンターリハビリテーション科

ページ範囲：P.371 - P.376

はじめに

　高齢社会となったわが国において，がん罹患者数は年々増加している．2005年のがん罹患者数は約67.6万人^1）であるが，2015年には89万人になると推計されている^2）．一方，治療技術の進歩などにより死亡率が減少しているため，がん生存者も増え続けている．15歳以上の5年有病者数（がん生存者で過去5年以内にがんと診断された者の数）は2000年に150万人であったが，2020年には230万人に達すると考えられている^3）．このような状況の中，がんによる障害に対応してがん患者のquality of life（QOL）を保つこと，すなわちがんのリハビリテーションの重要性が認識されるようになってきている．

　がん患者数の増加に対応するため，2007年にがん対策基本法が施行された．その基本的施策として「がん予防・早期発見の推進」「がん医療の均てん化の促進」「研究の推進」の3項目が掲げられている．そして，「がん医療の均てん化の促進」の具体的内容のひとつとして「がん患者の療養生活の質の向上」が挙げられている．また，がん対策基本法に基づいて作られたがん対策推進基本計画には「がん患者に対するリハビリテーション等について積極的に取り組んでいく」と明記されている．このように行政もがんのリハビリテーションを推進する立場をとっている．

参考文献

1）がんの統計'10．http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/backnumber/2010_jp.html

2）がんの統計'03．http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/backnumber/2003_jp.html

3）がんの統計'07．http://ganjoho.ncc.go.jp/public/statistics/backnumber/2007_jp.html

4）辻　哲也，他：悪性腫瘍（がん）のリハビリテーション－オーバービュー．総合リハ 31：753-760，2003

5）Dietz JH：Rehabilitation of the cancer patients. Med Clin North Am 53：607-624, 1969

6）Gerber LH, et al：Rehabilitation for patients with cancer diagnosis. DeLisa JA, et al（eds）：Rehabilitation Medicine：Principles and Practice, 3rd ed, pp1293-1315, Lippincott-Raven Publishers, Philladelphia, 1998

7）Smelz JK, et al：Rehabilitation of the cancer patient after bone marrow transplantation. PM & R State Art Review 8：321-323, 1994

8）渡邉純一郎：がん治療の理解　Ⅱ．化学療法．臨床リハ 12：868-872，2003

9）西村哲夫：がん治療の理解　Ⅰ．放射線療法．臨床リハ 12：863-867，2003

10）Mirels H：Metastatic disease in long bones. A proposed scoring system for diagnosing impending pathologic fractures. Clin Orthop Relat Res 249：256-264, 1989

11）池永昌之，他：呼吸困難への対応．臨床リハ 10：593-597，2001