理学療法ジャーナル45巻7号

2011年07月発行

報告

足圧中心の逆応答時特性と下肢筋活動による後方ステッピング動作の解析

著者： 竹内弥彦¹ 三和真人¹ 大谷拓哉¹

所属機関： ¹千葉県立保健医療大学健康科学部リハビリテーション学科理学療法学専攻

ページ範囲：P.611 - P.616

要旨：後方へのステッピング動作における足圧中心（COP）の逆応答現象と片脚立位期に着目し，COP変位と下肢筋活動の特性から，そのメカニズムを明らかにすることを目的とする．対象は健常学生12名．フォースプレート上での随意的な後方ステッピング動作において，逆応答現象（RRP）期と片脚立位（SS）期を定義し，COP変位と下肢筋（大腿直筋，前脛骨筋，腓腹筋，母趾外転筋）の筋活動を記録した．統計手法には単回帰分析と相関分析を用い，RRPの有意な説明変数の検出，およびCOP変位と下肢筋活動間の相関関係について検討した．単回帰分析の結果，RRPの有意な説明変数として，側方向のCOP変位速度が検出され（R²＝0.60），相関分析の結果，側方向のCOP変位速度と母趾外転筋活動量との間に有意な負の相関関係を認めた（r＝－0.61）．本研究の結果，後方ステッピング動作中のRRPに影響を与える因子として，側方向のCOP変位速度が検出され，その制御には母趾外転筋活動が関与していることが示唆された．

参考文献

1）Shumway-Cook A，田中　繁，他（監訳）：モーターコントロール　運動制御の理論から臨床実践へ，pp173-203，医歯薬出版，2004

2）Maki BE, et al：Control of rapid limb movements for balance recovery―age-related changes and implications for fall prevention. Age Aging 35：12-18, 2006

3）金谷さとみ：高齢者の姿勢異常と代償―後期高齢者を中心に．理学療法 19：593-598，2002

4）眞野行生，他：高齢者の歩行と転倒の実態．眞野行生（編）：高齢者の転倒とその対策，pp8-12，医歯薬出版，1999

5）Sran MM, et al：Preventing fall-related vertebal fractures：effect of floor stiffness on peak impact forces during backward falls. Spine 33：1856-1862, 2008

6）原田　敦：大腿骨頸部骨折の発症機転と治療．MB Orthop 14：60-67，2001

7）Lyon LN, et al：Control of frontal plane body motion in human stepping. Exp Brain Res 115：345-356, 1997

8）Amy F, et al：Age-related changes in the iinitiation of gait：Degradation of central mechanisms for moment generation. Arch Phys Med Rehabil 79：1582-1589, 1998

9）米田稔彦：運動・動作学的評価．奈良　勲，他（編）：姿勢調節障害の理学療法，pp167-188，医歯薬出版，2004

10）McIlroy WE, et al：The control of lateral stability during rapid stepping reactions evoked by antero-posterior perturbation：does anticipatory control play a role?. Gait Post 9：190-198, 1999

11）Halliday SE, et al：The initiation of gait in young, elderly, and parkinson's disease subjects. Gait Post 8：8-14, 1998

12）Kapteyn TS, et al：Standardization in platform stabiilometry being a part of posturography. Agressologie 24：321-326, 1983

13）長谷公隆：立位姿勢の制御．リハ医学 43：542-553，2006

14）Murray MP, et al：Center of gravity, center of pressure, and supportive forces during human activities. J Appl Physiol 23：831-838, 1967

15）藤原勝夫，他：立位姿勢の安定性と下肢筋の相対的筋負担度との関係．筑波大学体育科学系紀要 8：165-171，1985

16）浅井　仁，他：立位姿勢保持における足指の作用に関する研究．PTジャーナル 23：137-141，1989

17）Kapandji AI，塩田悦仁（訳）：カパンジー機能解剖学Ⅱ下肢，pp232-245，医歯薬出版，2010

18）Winter DA, et al：Motor mechanism of balance during quiet standing. J Electromyogr Kinesiol 13：49-56, 2003

19）山本澄子：基礎バイオメカニクス，pp109-114，医歯薬出版，2010