理学療法ジャーナル47巻10号

2013年10月発行

特集 ウィメンズ・ヘルスと理学療法士のかかわり

腹圧性尿失禁と理学療法

著者： 礒脇まゆみ¹

所属機関： ¹医療法人成盛会　溝口整形外科

ページ範囲：P.879 - P.887

はじめに

　腹圧性尿失禁（stress urinary incontinence：SUI）とは，咳やくしゃみ，ジャンプをしたときや重い物を持ったときなど，腹部に力が入ったときに尿がもれる現象で，出産や更年期・肥満などにより骨盤底筋群（pelvic floor muscles：PFM）が弱くなり，膀胱下垂や尿道括約筋不全が起こることによって生じる．ローカル筋の一つであるPFMのダメージが排泄機構に問題を生じながら，腰痛・骨盤痛に影響を及ぼすことがわかっており，理学療法士を必要とする新たな分野として，今後発展すると考えている．

参考文献

1）田舎中真由美：骨盤底筋群機能障害に対する評価とアプローチ．理学療法学35：212-215，2008

2）Petros PP（著），井上裕美，他（訳）：インテグラル理論から考える女性の骨盤底疾患―頻尿・尿失禁・骨盤痛・排便障害を骨盤底機能から考える，丸善出版，2006

3）加藤久美子：インコンチネンス（失禁）に対する治療戦略と運動療法―女性尿失禁 どんな悩みでどう治す？　手術の進歩と理学療法士への期待．理学療法学37：290-291，2010

4）佐藤友紀：パリスアプローチ 腰，骨盤編―評価と適応，p171，文光堂，2009

5）Lee D（著），石井美和子（監訳）：骨盤帯　原著第4版―臨床の専門的技能とリサーチの統合，医歯薬出版，2013

6）Michael Schunke，他（著），坂井建雄，他（監訳）：プロメテウス解剖学アトラス―解剖学総論/運動器系，第2版，医学書院，2011

7）吉住浩平：関節病態運動学―骨盤複合体の病態運動学と理学療法．理学療法25：1447-1457，2008

8）高橋正明：妊婦が入院したら―会陰切開の方法．日産婦誌51：N71-N74，1999

9）Kisner C，他（著），川島由紀子，他（訳），渡邊　昌，他（監修）：最新運動療法大全―“基礎と実践”&“エビデンス情報”，ガイアブックス，2012

10）宗形美代子：宗形テクニック―痛みに効くセルフコントロール術，pp71-72，三輪書店，2005

11）Alexander SN，他（著），赤坂清和（監訳）：オステオパシーアトラス―マニュアルセラピーの理論と実践，pp260-261，医道の日本社，2010