理学療法ジャーナル47巻12号

2013年12月発行

1ページ講座 医療器具を知る

心臓ペースメーカー

著者： 柳英利¹

所属機関： ¹新座志木中央総合病院リハビリテーション科

ページ範囲：P.1106 - P.1106

　心内膜リードにおいて，Active fixationには先端がスクリューのscrew-in lead，Passive fixationには先端がひげ状の突起物のtined lead，ひれ状の突起物のfinned leadがある（図）．

　心内膜リードは鎖骨下静脈，橈側皮静脈などの静脈から挿入し，右心房の右心耳，右心室の心尖部などに留置する（図）．最近では肋鎖靱帯によるリードのストレスを減らすために胸郭外穿刺を行うことがある．挿入方法は，静脈内に細い管のようなものを刺し込み，その管を通してリードを挿入する静脈穿刺法，静脈を切開して中にリードを直接挿入する静脈切開法がある．

参考文献

1）野原隆司，他：心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン（2012年改訂版），2012　http://square.umin.ac.jp/jacr/link/doc/JCS2012_nohara_h20130822.pdf（2013年10月31日閲覧）